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à côté du pigment biliaire, existaient des quantités appréciables de 

 stercobiline et de stercobilinogène ; le 7* et le B"" jour, il n'y avait que de 

 la stercobiline sans chromogène, le 9*= jour on ne trouva pas de sterco- 

 biline et seulement des traces à peine visibles de stercobilinogène, tan- 

 dis que le pigment biliaire continuait à être éliminé en abondance. Les 

 jours suivants la stercobiline et le stercobilinogène réapparurent à côté 

 du pigment biliaire ; le 16"= et le 17® jour, les fèces ne contenaient plus de 

 pigment biliaire mais seulement de la stercobiline et du stercobilino- 

 gène, mais les 18^ 19% 20% 21% 22% 23" et 24'^ jours, les trois éléments 

 purent à nouveau être caractérisés dans les selles. Ce n'est qu'à partir 

 du 25^ jour que le pigment biliaire disparut définitivement, il est à 

 remarquer que dans ce cas l'urine ne contenait plus de pigment biliaire 

 depuis le 21" jour ; l'élimination urinaire cessa donc quatre jours avant 

 l'élimination fécale. 



Un autre de nos malades, suivi depuis le 6^ jour, présenta du 

 pigment biliaire en nature dans ses matières le 7° et le 8° jour à côté de 

 stercobiline et de stercobilinogène ; le 9'= jour la selle ne contenait pas 

 de pigment biliaire mais seulement du stercobilinogène ; le 10*= jour elle 

 renfermait du pigment biliaire sans aucune trace de stercobiline ni de 

 stercobilinogène ; le 11" et le 12® jour les trois éléments se rencontraient 

 dans les fèces. Les selles ne purent être examinées ensuite que le 

 16" jour ; elles renfermaient encore des pigments biliaires en nature à 

 côté de stercobiline et de stercobilinogène. A ce moment l'ictère était 

 très diminué, l'urine contenait du pigment en faible quantité. Puis l'éli- 

 mination fécale cessa tandis que la présence de pigment dans l'urine 

 fut constatée jusqu'au 23" jour. 



Un troisième avait le 9" jour de son ictère des matières demi-liquides 

 jaunâtres, contenant du stercobilinogène en abondance et des traces de 

 stercobiline; les 10" et U" jours, les selles contenaient des pigments 

 biliaires en nature sans aucune trace de stercobiline ni de stercobilino- 

 gène ; les 12" et 13" jours, les trois éléments purent être caractérisés 

 nettement. Puis le pigment biliaire ne se rencontra plus qu'à l'état de 

 traces à côté de la stercobiline et du stercobilinogène. Enfin, le 16" jour, 

 le pigment disparut. L'ictère diminuait depuis le 13" jour, et l'urine qui 

 ne contenait plus de pigment le 1 4" et le 15" jour en présenta des traces 

 le 16". 



Dans les formes à recrudescence fébrile la première phase s'accom- 

 pagne en général d'obstruction plus ou moins complète du cholédoque, 

 tandis qu'au moment de la recrudescence il n'est pas rare de constater 

 le passage du pigment biliaire en nature dans les fèces. Nous avons 

 recueilli 7 observations semblables. Souvent, à ce moment, la consti- 

 pation habituelle dans l'ictère fait place à la diarrhée. Le pigment biliaire 

 peut être constaté dans les fèces pendant plusieurs jours de suite, quatre 

 jours, dans une de nos observations. Dans certaines formes, le passage 



