SÉANCE BU 6 MAI 391 



sur l'analyse chimique qui permet d'extraire des urines et de caracté- 

 riser l'acide picrique et son dérivé par réduction d'acide picramique. 

 Cette earactérisation peut se faire en toute certitude, même en présence 

 des pigments biliaires, dont la présence n'exclut nullement la possi- 

 bilité d'un ictère picrique. 



[Travail d'un Laboratoire de bactériologie et de chimie d'armée.) 



La forme multivésiculaire nu kyste hydatique. 

 Ses conditions pathogéniques. Ses relations pathologiques, 



par F. DÉvÉ. 



La forme typique de l'échinococcose hydatique humaine est repré- 

 sentée par le kyste hydatique univésiculaire fertile, contenant, appendus 

 à sa membrane germinale, d'innombrables scolex enfermés dans leurs 

 capsules proligères originelles, à l'exclusion de toute hydatide exogène 

 ou endogène. On sait, cependant, qu'il n'est pas rare de trouver des 

 kystes littéralement bourrés de vésicules-filles et petites-filles, de 

 toutes tailles. Cette disposition a été longtemps regardée par les méde- 

 cins et les chirurgiens comme la plus habituelle, notamment en matière 

 d'échinococcose hépatique, . 



Considérée par certains zoologistes comme une variété parasitaire 

 particulière [E . hydatidosus ou endogenus, différent de E. scolicipa- 

 riens)., cette forme multivésiculaire représente, en réalité, une simple 

 modalité évolutive réactionnelle, une forme de résistance.^ affectée par 

 le parasite hydatique se défendant contre des causes de destruction 

 d'ordres divers : biologique, mécanique, toxique ou infectieux. 



Il n'est pas sans intérêt de préciser les conditions pathogéniques 

 régissant la métamorphose kystique des éléments, différenciés ou 

 indifférenciés, d'origine germinative, qui donnent naissance aux hyda- 

 tides endogènes (1). 



En dehors de toute complication, la simple sénescence de la vésicule- 

 mère fertile, son involution spontanée, son arrêt de développement du 

 fait de l'inextensibilité d'une poche fibroïde épaisse et plus ou moins 

 calcifiée, suffisent à provoquer l'évolution vésiculaire des capsules pro- 

 ligères et surtout des scolex contenus dans sa cavité. Mais, ordinaire- 

 ment, cette vésiculation endogène est liée à des vissicitudes patholo- 

 giques dont les chances et la fréquence augmentent avec l'âge du 

 porteur. 



Dans le cas ordinaire des kystes du foie, la forme multivésiculaire 



(i) F. Dévé. Sur l'origine des vésicules hydatiqiies filles. Comptes rendus de 

 la Soc. de Biologie, 10 mai 1902. 



