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Peut-être conviendrait-il de faire une distinction entre les cas oii les 

 amibes, sur les frottis examinés, étaient nombreuses et ceux oîi il 

 n'y en avait que quelques rares unités. Mais même alors, en ne tenant 

 compte que des cas riches en amibes, on arrive au chiffre de 55 p. 100. 



Les enfants ayant les dents, sont, comme les adultes, porteurs 

 d'amibes ; la proportion des cas riches en amibes, est cependant 

 moindre, 8 sur 36, dans notre statistique, soit 22 p. 100. 



Dans les bouches normales, une hygiène rationnelle est un facteur 

 actif d'élimination des amibes; l'examen des frottis avec la matière 

 prélevée avant et après le brossage des dents, démontre la grande effi- 

 cacité de la brosse ; elle est cependant impuissante à les supprimer 

 quand les conditions de terrain leur sont propices. En général, toute 

 cause susceptible de diminuer la puissance de réaction défensive de 

 l'organisme semble favoriser le développement des amibes dans les 

 bouches les mieux entretenues. Au point de vue de l'état buccal, nous 

 avons vu l'amibiase de la bouche coïncider, presque toujours, avec un 

 état d'hyperleucocytose de l'exsudat gingival. 



Nous avons examiné 40 malades atteints de pyorrhée alvéolaire; 

 38 furent reconnus porteurs d'amibes, en nombre souvent considérable; 

 elles appartenaient à la même variété que celles que nous avons trouvées 

 dans les bouches normales. 



Ces chiffres, qui confirment les constatations des auteurs cités, sont 

 forts suggestifs-; mais ils ne sauraient évidemment, à eux seuls, justifier 

 l'hypothèse de l'origine amibienne de la pyorrhée. 



Dans les autres stomatopathies — abcès alvéolaires à point de départ 

 dentaire et gingival ; gingivo-stomatites aiguës; accidents infectieux de la 

 dent de sagesse — nous n'avons point trouvé d'amibes dans les états aigus; 

 dans les états chroniques, au contraire, elles furent très fréquentes. 



On sait que Prowazek a trouvé des amibes dans les bouches dont 

 les dents étaient cariées. De là à admettre que les amibes favorisent 

 la carie dentaire, il n'y avait qu'un pas. Dans un ouvrage classique tout 

 récent, nous voyons cette idée nettement exprimée. A notre avis, c'est 

 une erreur. 



Certes, nous avons trouvé des amibes dans les bouches avec les dents 

 cariées, mais nous ne les avons pas trouvées dans les cavités de la carie. 

 Dans 15 cas de carie dentaire examinée, il n'y avait pas trace d'amibe. 

 Une seule fois, dans une cavité volumineuse, pleine de détritus alimen- 

 taire et qui faisait en quelque sorte, continuité avec la cavité buccale, 

 nous avons pu reconnaître quelques amibes. 



Nous croyons donc que les amibes n'exercent aucune influence sur 

 l'évolution de la carie dentaire. 



{Travail du Laboratoire du D^ Salimbeni, à l'Institut Pasteur.) 



