SÉANCE DU 17 JUIN 587 



-3° Les résistances liquides impolarisables de SO* Cu et Cu n'apportent 

 ni self ni capacité dans le circuit. Il en est de même des électrodes im- 

 polarisables en Ag et AgCl, à condition de faire toujours suivre chaque 

 décharge d'une décharge égale et de sens contraire. 



L'exsudat gingival 



ET LE stade précurseur DE LA PYORRHÉE ALVÉOLAIRE, 



par Joseph Mendel. 



On sait que la gencive, au niveau du collet de la dent, demeure libre 

 sur une hauteur de 2 millimètres environ; elle y adhère d'une façon 

 mécanique et s'en détache en de nombreuses circonstances. Il en résulte 

 un espace, espace péricervical, virtuel normalement, mais réel et béant 

 à l'état pathologique. 



A l'état normal, quand les gencives sont saines, les dents bien entre- 

 tenues, particulièrement chez les jeunes personnes, la tonicité de la 

 fibro-muqueuse assure une occlusion efficace de l'espace péri-cervical. 

 Si Ton veut y introduire l'extrémité aplatie d'un fil de platine, on éprouve 

 une certaine résistance ; l'exploration est plus aisée au niveau des 

 interstices dentaires où l'adhérence au collet est moins intime. 



Une fine anse de platine insinuée dans l'espace péri-cervical ramène 

 une petite quantité de liquide renfermant des éléments figurés. C'est 

 Vexsudat gingival. Il faut se garder de le confondre avec la petite masse 

 de matière que l'on découvre, même dans les bouches bien soignées, 

 au niveau des interstices des dents et qui se compose de cellules épithé- 

 liales desquamées, de leucocytes dégénérés ou détruits, de résidus ali- 

 mentaires et de profusion de microbes. Aussi est-il indispensable 

 à' essuyer avec beaucoup de soin le point de la gencive où l'on fait le pré- 

 lèvement. 



Si dans une goutte d'eau physiologique on étale sur une lame la faible 

 quantité d'exsudat prélevé à l'aide d'un fil ou d'une anse de platine, on 

 constate que les microbes y sont peu nombreux. En procédant avec une 

 technique minutieuse, on peut se rendre compte que les bactéries que 

 l'on y découvre séjournent à l'entrée de l'espace péri-cervical et que le 

 fond en est presque entièrement exempt. 



En dehors de bactéries — cocci, bâtonnets — on y trouve disséminées 

 des cellules épithéliales peu nombreuses ; on y découvre surtout de nom- 

 breux leucocytes^La quantité de leucocytes que l'on rencontre ici ne 

 saurait être comparée avec ce que l'on observe sur les autres muqueuses 

 de la bouche. L'examen du produit de grattage de la muqueuse des 

 joues et des lèvres révèle surtout la présence de cellules épithéliales et 



