630 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



Nouveaux signes physiologiques des psycho-névroses de guerre. 

 Note (1) de René Porak, présentée par P. Mulon. 



Les psycho-névroses, bien que les neurologistes tendent à en détacher 

 certaines formes cliniques (syndrome d'immobilité, paralysie réflexe, 

 paralysie par inhibition), constituent un groupe très important dont il 

 est capital de poser le diagnostic précocement. 



Parmi les symptômes dont la recherche oriente nettement le 

 diagnostic, il importe d'insister sur la valeur prééminente de certains 

 signes physiologiques. Ces signes, en montrant le fonctionnement de 

 certains fascicules nerveux, établissent d'une façon évidente qu'il n'y 

 a pas de lésions matérielles de ces fascicules. 



Dans notre service, au Centre neurologique de Bourges (mars 1914, 

 janvier 1915), nous avons institué couramment trois variétés d'épreuves 

 physiologiques : 



I. — Des épreuves sudorales. 

 II. — Des épreuves ergographiques. 



III. — Des épreuves de vaso-moteurs. 



I. Épreuves de sudation. — Un note précédente a montré nos résultats 

 à l'aide de cette méthode sur la détermination du degré d'interruption 

 physiologique d'un tronc nerveux. L'étude de la sudation a une impor- 

 tance non moins grande dans le diagnostic des psychonévroses de 

 guerre; on observe, en effet, les trois variétés suivantes : 



Premier groupe : L'hyperhidrose est très marquée; la main est ruisse- 

 lante. Une poignée de main, avant tout examen, établit d'emblée le 

 diagnostic. 



Deuxième groupe : L'hyperhidrose doit être recherchée. 



L'épreuve sudorale montre l'abaissement très net du seuil de la suda- 

 tion et ce fait est particulièrement intéressant quand les troubles de 

 sensibilité sont importants. 



Troisième groupe : Dans certains cas frustes, il faut recourir aux 

 empreintes sudorales (méthode d'Aubert) faites symétriquement du côté 

 sain et du côté malade. L'hyperhidrose névropathique, impossible à 

 déceler cliniquement, apparaît avec une grande netteté sur les 

 graphiques. 



II. Épreuves ergographiques. — Dès novembre 1915, j'ai montré avec 

 Henri Claude, à la société de Biologie, les différents caractères ergogra- 



(1) Celte note, envoyée le 9 juin 1916, a été soumise à l'approbation de 

 M. le Directeur général du groupe d'armées d'opérations, suivant les 

 prescriptions de la circulaire du 25 seplembre 1915 du G. Q. G. n° 12, 302 S. 



