866 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BUCAREST 



Deux cas de maladie de Dercum, avec culture des tumeurs in vilro, 

 par G. Marinesco et J. Minea. 



Nous avons eu Toccasion d'examiner deux malades présentant les 

 ptiénomènes classiques de la maladie de Dercum (1). Chez le premier, 

 l'affection a fait son apparition au mois de mai de l'année dernière avec 

 des douleurs dans l'avant-bras gauche, douleurs qui ont été suivies de 

 l'apparition d'une tumeur au niveau du tiers supérieur de la région 

 antéro-interne de l'avant-bras gauche, ayant le volume d'un grain de 

 plomb. Cette tumeur occasionnait des douleurs spontanées qui augmen- 

 taient par la pression. Peu de temps après, au-dessous de celle tumeur, 

 il en apparaît une autre de même volume et de même consistance ; les 

 deux étaient bien délimitées et ont augmenté progressivement de 

 volume. Le malade a remarqué que la céphalalgie qu'il avait aupara- 

 vant augmentait d'intensité, qu'il avait des vertiges, des paresihésies et 

 de la fatigue dans le membre supérieur gauche; en même temps, il a 

 commencé à transpirer beaucoup. Une semaine environ après l'appari- 

 tion des deux petites tumeurs à l'avant-bras gauche, l'attention du 

 malade fut attirée par d'autres tumeurs, également petites, à la cuisse 

 gauche, et douloureuses à la pression. De temps en temps il y avait des 

 douleurs spontanées, au niveau du siège des tumeurs et d'autre part le 

 malade a remarqué de la fatigue dans ce membre. Après dix jours, 

 depuis l'apparition des tumeurs à la cuisse gauche, une autre s'est 

 montrée à la face interne de la cuisse droite, identique comme siège et 

 comme volume à celles de la face interne de la cuisse opposée. Enfin, au 

 commencement du mois de juin 1915, apparaissent deux autres petites 

 tumeurs à la face antérieure de l'avant-bras droit vers sa partie 

 moyenne, situées un peu plus bas que celles correspondantes de l'avant- 

 bras gauche. Le malade affirme que son poids et sa force musculaire 

 ont diminué progressivement jusqu'à son entrée dans le service des 

 maladies nerveuses, le 20 juin de l'année dernière. A cette époque nous 

 constatons que le malade est bien constitué. Sa taille est moyenne, le 

 tissu adipeux médiocrement développé ; il est plutôt émacié. Le poids 

 est de 57 kilogrammes, au lieu de 78 deux ans auparavant. 



Les pupilles sont inégales, lar droite étant plus petite; elles réagissent 

 bien à la lumière et à l'accommodation. Le cou est un peu plus large que 

 chez un sujet normal et le malade a remarqué que le collet de sa 

 tunique militaire le serrait. Le malade se plaint de douleurs dans les 

 grosses articulations des membre?, il se sent tout le temps fatigué, 



(d) Nous tenons à remercier MM. lancovesco, Pauliou et Topa d'avoir bien 

 voulu mettre leurs malades à nolr,e rlispositiou. 



