876 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BUCAlREST 



ce malade, les réflexes tendineux du côté de l'hémiplégie cérébelleuse 

 ont disparu avant ceux du côté opposé et la contracture qui existait 

 du côté gauche a disparu en même temps que les réflexes tendineux du 

 même côté. Il n'y a que l'excitabilité mécanique des nerfs et la contrac- 

 tion idio-musculaire qui persistent au moment de la mort. 



Chez les sujets présentant des troubles cliniques sous la dépendance 

 des névrites périphériques, l'excitation mécanique des nerfs est abolie 

 pendant la phase d'état; elle fait son apparition au moment ou les phé- 

 nomènes de régénérescence apparaissent aussi. Nos recherches peuvent 

 être rapprochées de celles qui ont été faites récemment par Sicard et 

 Cantaloube et par André Froment. 



Si les réflexes cérébraux et médullaires s'atténuent et même dispa- 

 raissent pendant l'agonie, il n'en est pas de même de l'excitabilité 

 neuromusculaire et de la contraction idio-musculaire. Cette dernière 

 persiste un temps plus ou moins long après la mort, mais c'est toujours 

 l'excitabilité nerveuse qui disparaît avant la contraction idio-muscu- 

 laire. Nous ne pourrions pas indiquer très exactement combien de 

 temps après la mort l'excitabilité mécanique des points moteurs per- 

 siste, mais il est fort probable que cette durée est en rapport avec la tem- 

 pérature du milieu ambiant, le genre ^e maladie dont est mort le 

 malade, la durée de l'agonie, etc. Peut-être en est-il de même pour la 

 contraction idio-musculaire, mais celle-ci disparaît toujours après l'exci- 

 tabilité des nerfs moteurs et cette disparition coïncide avec l'apparition 

 de la rigidité cadavérique. 



Chez un malade mort à la suite d'un tétanos céphalique avec para- 

 lysie faciale, nous avons constaté la contraction idio-musculaire quatre 

 heures après la mort. Au bout de deux heures et demie on obtenait une 

 contraction locale sous forme d'élévation transversale ayant une hauteur 

 de 1 centimètre et même plus, limitée par deux vallées. Le gonflement 

 local apparaissait lentement, durait jusqu^'à 20 secondes et disparaissait 

 lentement. La contraction devenait encore plus apparente si on percu- 

 tait le muscle après l'avoir, mis à nu par section de la peau. Parfois on 

 constatait une transsudation de liquide au niveau de la région percutée. 

 Cette contraction locale par la percussion peut être encore mieux mise 

 en évidence sur le muscle ou bien sur une portion de muscle qui ont 

 été extraits du cadavre. Fait curieux, au niveau oii l'on a produit la 

 contraction idio-musculaire à l'aide du marteau percuteur, on a constaté 

 après une demi-heure ou plus un gonflement spontané annonçant le 

 début de la rigidité cadavérique. Cette persistance de la contraction 

 idio-musculaire longtemps après la mort contraste avec la disparition 

 précoce pendant la vie de la contraction idio-musculaire chez les myo- 

 pathiques, ce qui nous suggère l'idée qu'il doit y avoir dans la myopa- 

 thie des troubles très graves de la substance contractile. La conclusion 

 principale qui se dégage de ces recherches est la suivante : les réflexes 



