880 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BUCAREST 



mière fois à notre connaissance, Tapparition d'extrasysloles après la 

 compression oculaire. Cette forme d'arythmie a été provoquée, soit par 

 simple compression oculaire, soit par la même opération précédée 

 d'adrénaline en injection. Nous avons observé le même phénomène 

 dans la fibrillation auriculaire. 



Nos recherches ont été récemment répétées et confirmées par Ferralis 

 et Pezzi (1), qui ont employé la même méthode d'excitation du nerf 

 vague (compression bioculaire) et le même moyen d'enregistrement 

 (électrocardiographie) que nous. 



Nos résultats, ainsi que ceux de Ferralis et Pezzi, prouvent d'une 

 façon évidente que l'excitation du pneumogastrique a une très grande 

 influence sur la production de certaines formes d'arythmie exlra- 

 systolique. 



Nous croyons intéressant de signaler les résultats que nous avons 

 obtenus chez un sujet, ne présentant aucun signe de lésion organique du 

 cœur, qui avait, entre autres phénomènes de vagotonie, un ralentis- 

 sement constant du rythme. 



J... D..., vingt et un ans, ne se rappelle pas avoir eu de maladie infec- 

 tieuse. Aucun phénomène subjectif ou objectif de lésion du cœur. Nous 

 n'avons jamais constaté d'extrasystoles spontanées. 



L'orthodiagrarhme nous montre un cœur normal, du type vertical, avec un 

 diamètre longitudinal de H cent. 6 et un diamètre transversal de 9 cent. 7. 



Le rythme du cœur varie entre 48 et 55 pulsations par minute. 



L'éiectrocardiogramme prouve que ce ralentissement est de nature nerveuse 

 (bradycardie par excitation du vague), ce qui est confirmé par l'épreuve de 

 l'alropine. En dehors du ralentissement du rythme (53,5 pulsations par 

 minute), le tracé électrique est parfaitement normal. L'intervalle P — R 

 mesure 3/25 de seconde. 



Une compression bioculaire intense durant 10 secondes provoque les 

 phénomènes suivants : 



i° Un ralentissement intense du pouls, jusqu'à 30,5 pulsations par'minute, 

 qui dure encore vingt secondes après la (in de la compression oculaire.' 



2° Le crochet P quitte sa place habituelle et s'( confond avec le crochet R ou 

 est situé sur sa ligne descendante. Ce phénomène; qui fut fittribué par 

 Petzetakis à un automatisme ventricuUiire, dure seize secondes aj'rèsla fin de 

 la compression (fig. 1). 



3° Trois secondes après la fin de la compression bioculaire, alors que le 

 rythme est à 36,7 par minute, nous enregistrons une extrasystole à point de 

 départ dans le ventricule gauche. L'extracon traction présente une pause 

 compensatrice incomplète (si on compare l'intervalle qui sépare les deux 

 contractions qui l'encadrent avec celui qui sépare les pulsations précédentes 

 et suivantes) (fig. 2). 



(1) Ferralis et Pezzi. Réflexe oculo-cardiaque et extrasystoles. Archives des 

 maladies du cœur, n» 1, 1916. 



