882 RÉUNION BIOLOGIQUE DK BUCAREST 



sysloiique à l'aide de la compression oculaire chez le sujet indemne 

 de toute lésion cardiaque (1). 



Quant à la pathogénie de ce phénomène, nous nous permettrons d'y 

 revenir en détail dans un article détaillé. Nous pouvons seulement 

 affirmer à la suite des résultats décrits plus haut, que Fétat vagoto- 

 nique, dans lequel se trouvait notre malade, rendait plus sensible 

 le pneumogastrique au réflexe produit par la compression oculaire. 



[Travail de Vhôpital Brancovan, Clinique du professeur Buiclin.) 



La BRADYCARptE DES SUITES DE COUCHES, 



par D. Danielopolu et N. Zacearescu. 



La bradycardie des femmes en couches, signalée par Blot en 1864, et 

 étudiée plus tard par Louge, fut dernièrement l'objet de deux commu- 

 nications de Fabre et Petzetakis, qui ont démontré la nature nerveuse 

 de ce trouble du rythme. Nous avons étudié le pouls puerpéral physio- 

 logique chez 120 femmes en couches, considérées comme normales, ne 

 présentant aucune lésion cardiaque et n'ayant pas de température 

 après l'accouchement. De ces 120 cas, nous avons pu suivre l'évolution 

 du rythme cardiaque chez 47 femmes; chez 12 d'entre elles, nous avons 

 pris presque quotidiennement les tracés polygraphiques, et nous avons 

 pratiqué l'épreuve de l'atropine à différentes doses, et la compression 

 oculaire avant et pendant l'action de ce dernier médicament. Voici très 

 succinctement le résumé de nos conclusions : 



1° L'accouchement normal est suivi de bradycardie dans 90 p. 100 

 des cas, chez les femmes ne présentant aucune lésion cardiaque ou 

 rénale, n'ayant pas de température après l'accouchement, et n'ayant 

 subi aucune opération obstétricale. Le ralentissement arrive chez la 

 plupart des accouchées au-dessous de 60 pulsations par minute (44 est 

 le maximum que nous avons constaté) ; dans une partie des cas, le 

 nombre de pulsations est au-dessus de 60, et seulement dans 10 p. 100 

 des cas, le rythme est normal ou un peu accéléré. . 



2° Chez les femmes ayant subi pendant l'accouchement une opération 

 obstétricale quelconque (forceps, contrôle manuel et irrigation intra- 

 utérine, périnéorraphie), la bradycardie n'existe que dans 30 p. 100 des 

 cas. Le ralentissement manque ou est même remplacé par un certain 

 degré d'accélération, malgré que les femmes que nous avons étudiées 

 étaient complètement apyrétiques. Chez quelques-unes de ce dernier 



(1) Ferralis et Pezzi. Archives des maladies du cœur, 1916. 



