SÉANCE DU Ô JUILLET 887 



lions et d'autres fois on constate une différence d'une seule pulsation. 

 La courbe thermique présente également des oscillations irrégulières, 

 la température minima étant 35°8 et maxima 37°2, On ne peut pas ratta- 

 cher à des causes précises ces variations de température. L'injection 

 d'un milligramme et demi de sulfate d'atropine fait passer le pouls 

 de 76 à 82, au bout de 7 minutes. 



En recherchant le réflexe oculo-cardiaque à ce moment, le pouls tombe 

 à 70 et 27 minutes, après l'injection d'atropine le réflexe oculo-car- 

 diaque peut avoir disparu. Le nombre des mouvements respiratoires 

 varie entre 18 et 25 à l'état de repos, l'effort peut l'augmenter jusqu'à 28. 

 Le nombre et l'amplitude de la respiration sont aussi variables; on 

 constate tantôt des respirations superficielles, tantôt profondes. 



La coexistence chez une même malade d'accès de tétanie consécu- 

 tifs à l'ablation de la glande thyroïde, de spasmes de la glotte, d'épi- 

 lepsie et de phénomènes de vagotonie nous suggère l'idée que la 

 tétanie rentrerait dans le groupe des phénomènes anaphylactiques. J'ai 

 soutenu depuis bien longtemps (1) que l'attaque d'épilepsie n'est en 

 réalité qu'un choc anaphylactique. Cette opinion a été soutenue depuis 

 lors par de nombreux auteurs. L'association de la tétanie et de l'épi- 

 lepsie est en faveur de cette hypothèse. 



Voici du reste les faits sur lesquels je base ma conviction. Il y a tout 

 d'abord à remarquer qu'il existe des relations humorales et cytolo- 

 giques qui établissent une certaine parenté entre les accès de tétanie et 

 le choc anaphylactique. Ainsi que cela a été constaté pour la première 

 fois par Mac Callum, on peut provoquer chez un animal neuf de l'hyper- 

 excitabilité des nerfs par Injection intravasculaire de sérum d'animaux 

 souffrant de tétanie consécutive à la parathyroïdectomie. Il y a en 

 outre dans la tétanie, comme dans l'anaphylaxi^, une diminution de la 

 coagulabilité du sang. Mac Callum a constaté la diminution du taux du 

 calcium dans le sang des animaux en tétanie. Dans la tétanie comme 

 dans l'anaphylaxie, les éosinophiles tendent à disparaître et, dans l'une 

 comme dans l'autre, il peut y avoir de la leucopénie. Nous sommes 

 moins bien renseignés sur la chute de la pression dans la tétanie, qui 

 constitue, comme on le sait, un phénomène caractéristique du choc ana- 

 phylactique. 



(1) Voir à ce sujet le travail de mon élève L. Grigorescu : Zui" Frage der 

 Palhogenese der Epilepsie. Medizinische Klinik, 1914, n° 10. 



