MÉMOIRES 



VARIATIONS ET RÉACTIONS THERMIOUES LOCALES 



DANS 



LES BLESSURES DU SYSTÈME NERVEUX 



PAR 



ANDRÉ-THOMAS (1 



Qu'elles soient la conséquence immédiate de la blessure elle-même ou 

 laconséquence plus ou moins éloignée des condition s nouvelles, physiques 

 et biologiques qu'elle entraîne, les modifications des températures locales 

 et les asymétries thermiques s'observent fréquemment chez nos blessés 

 et plus particulièrement dans les centres de neurologie. Dans un très 

 grand nombre de cas, leur étiologie, sinon leur pathogénie, est facile à 

 débrouiller, mais il n'en est pas toujours ainsi et la cause des troubles 

 thermiques nous échappe encore assez souvent. 



La lésion d'un nerf tel que le nerf médian ou le nerf scialique poplité 

 interne, que ce nerf soit simplement endommagé ou sectionné, s'accom- 

 pagne, outre les troubles moteurs sensitifs et réflexes, de troubles 

 vaso-moteurs, thermiques, sudoraux qui ne nous surprennent guère et 

 cependant ces troubles sont sujets à des variations dont la physiologie 

 pathologique reste parfois obscure. Dans l'interprétation des différences 

 de température entre le côté sain et le côté malade, c'est-à-dire de l'asy- 

 métrie thermique, il faut sans doute tenir compte non seulement de la 

 lésion, de la soustraction du membre malade à certaines influences qui 

 sont susceptibles de faire varier la température, mais de l'accessibi- 

 lité persistante du membre sain aux mêmes influences. Ce qui est vrai 

 pour les blessures des nerfs peut l'être également pour les blessures 

 localisées sur d'autres territoires du système nerveux périphérique 

 (plexus, racines, système sympathique) ou central. On peut même se 

 demander si l'immobilisation et l'inertie consécutives aux blessures, 

 qu'elles soient imposées par des appareils ou maintenues du fait de 



(1) Mém< '^^e lu dans la séance du 21 octobre. 



