ŒANGE DU 2 DÉCEMBRE 1039 



2. — Le deuxième cas a trait à la même forme clinique. 



Deux inoculations intrapéritonéales sont pratiquées le 20 novembre, 

 au 7« jour de la maladie, à deux cobayes; le premier, injecté avec 8 ce. 

 de sang, succombe de shock; le deuxième avec 10 ce. de liquide 

 céphalo-rachidien, devient malade et présente un ictère généralisé avec 

 bilirubinurie huit jours après. 



3. — Notre troisième fait se rapporte à la forme méningée de la spiro- 

 chétose ictéro-hémorragique. Ici encore, début brusque le 23 octobre, 

 fièvre intense, réaction méningée marquée, mais pas d'ictère. 



Le 28 octobre, deux injections intrapéritonéales sont pratiquées à 

 deux cobayes : l'une au cobaye n° 1, tivec 8 ce de liquide céphalo- 

 rachidien; l'autre au cobaye n° 2, avec 7 ce. de sang. 



L'ictère apparaît d'abord chez le cobaye n° 1, il est déjà intense le 

 6 octobre, et le cobaye succombe le 7. A l'autopsie on constate les lésions 

 habituelles : ictère généralisé, hémorragies dans les régions inguinales 

 elles poumons : foie verdâtre avec une plaque superficielle de nécrose. 

 Spirochètes dans les frottis d'organes. 



Le cobaye n° 2 présente un ictère plus tardif et moins intense. Il 

 succombe le 8. A l'autopsie, jaunisse moins marquée. Lésions habituelles 

 du tissu cellulaire, des poumons et du foie, mais plus discrètes que chez 

 le cobaye n° 1 . 



4. — Pour le quatrième malade, l'inoculation du liquide céphalo- 

 rachidien a été pratiquée au moment de la rechute. Le malade était 

 entré à l'hôpital le 2 octobre avec la forme classique de la spirochétose 

 ictéro-hémorragique au cinquième jour de la maladie et le sang s'était 

 montré virulent. La rechute se produit le 11 octobre; elle est surtout mar- 

 quée, en même temps que par la recrudescence fébrile, par l'accentua- 

 tion des symptômes méningés : raideur de la nuque et signe de Kernig, 

 sans augmentation de l'ictère. Le 13, on inocule 10 ce de liquide 

 céphalo-rachidien dans le péritoine d'un cobaye. L'animal maigrit. Dans 

 les derniers jours du mois, après une longue incubation, l'ictère appa- 

 raît. Il est manifeste et très foncé le 2 novembre. Muqueuses, peau,' 

 sclérotiques sont franchement jaunes. L'animal paraît très malade. A 

 partir du 9, cependant, l'ictère décroît; l'état de l'animal s'améliore 

 lentement et il est actuellement guéri. Mais une inoculation pratiquée 

 avec ses urines, le 11 novembre, confère à un autre cobaye une maladie 

 typique et mortelle en 12 jours (1). 



■ Ainsi, chez nos trois premiers malades, à la période initiale de la 

 maladie, le liquide céphalo-rachidien s'est montré virulent, et même, 

 autant qu'on peut en juger par le seul résultat de l'inoculation, plus 

 virulent que le sang. 



(1) Dans deux autres cas, l'inoculation du liquide céphalo-rachidien, au 

 moment de la rechute, est demeurée sans résultat. 



