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coccique; car l'épreuve de la saturation des agglulinines montre qu'il 

 s'agit d'une agglutination de groupe; la réaction bactériolytique prouve 

 encore la différence indiscutable qui existe entre ces deux germes. 



Il se rapproche beaucoup du paraméningocoque de Dopter, comme 

 le prouvent les réactions agglutinante et bactériolytique avec le sérum 

 antiparaméningococcique. Mais il s'en difTérencie par la coagglutination 

 vis-à-vis du sérum antiméningococcique et aussi par la réaction bacté- 

 riolytique incomplète provoquée par le sérum antiparaméningococcique. 

 ■ Ce microbe doit donc être considéré comme un nouveau type de 

 paraméningocoque, dont il existe certainement plusieurs variétés, de 

 même qu'il existe plusieurs variétés de bacilles paratyphiques. Disons 

 d'ailleurs que dans nos deux cas, l'action du sérum antiméningococ- 

 cique et du sérum antiparaméningococcique a été réelle, mais incom- 

 plète et insuffisante pour amener la guérison. 



Les faits que nous avons rapportés prouvent, en outre, que la consta- 

 tation d'une agglutination positive avec le sérum antiméningococcique 

 ne suffit pas pour caractériser le méningocoque et le distinguer des para- 

 méningocoques. Seule Vépreuve de la saturation des agglulinines permet 

 de différencier ces diverses espèces microbiennes. Elle s'imposera doré- 

 navant dans tous les cas de méningite cérébro-spinale, étant donnée 

 l'extrême importance pratique d'un diagnostic bactériologique précis 

 qui seul permet de déterminer s'il faut employer le sérum antiméningo- 

 coccique ou antiparaméningococcique. 



M. DoPTER. — Les résultats enregistrés par MM. Darré et Dumas sont 

 en parfaite concordance avec ceux que j'obtiens depuis plusieurs mois 

 dans l'étude que je poursuis avec M. Pauron sur l'agglutinabilité des 

 méningocoques et des paraméningocoques. De cette étude, il résulte 

 en effet que : 1° le sérum antiméningococcique, s'il agglutine le plus 

 souvent le méningocoque seul, peut agglutiner parfois certains échan- 

 tillons de paraméningocoques; 2° le sérum antiparaméningococcique 

 agglutine très fréquemment non seulement le paraméningocoque, mais 

 aussi le méningocoque. 



L'épreuve de la saturation des agglutinines opérée avec ces deux 

 sérums et ces germes montre nettement qu'il s'agit de co-agglutina- 

 tions, et que chaque germe absorbe dans chaque sérum saturé les 

 agglutinines qui lui sont propres, laissant libres celles qui lui sont 

 étrangères. Si bien que dans le diagnostic bactériologique des infections 

 produites par l'un ou l'autre de ces microbes, c'est la saturation des 

 agglutinines seule qui peut faire le départ. Mais cette épreuve amène 

 un retard considérable dans l'interprétation finale. On peut la simpli- 

 fier et je ferai connaître incessamment un procédé qui permet de donner, 

 dans un délai restreint, la réponse définitive, qu'il s'agisse du ménin- 

 gocoque ou de son congénère. 



