SÉANCE DU 11 JUILLET ;}57 



PUÉSÈNCE DU iPÀLUDISME DANS LA VALLÉE DE LA SOMME, 



par P. Desoil. 



La géographie du paludisme se modifie constamment : en général, 

 rétrocédant sous l'influencG de l'assainissement du sol par la culture et 

 les travaux d'art, mais quelquefois reprenant des territoifes nouveaux 

 sous l'action de causes locales, mouvements de terrains, tranchées, ou 

 sous l'empire de causes climatériques mal connues. 



Actuellement, la dernière carte dressée pour la France indique comme 

 régions malariales : les côtes de Bretagne, Vendée, Charente, Gascogne, 

 Méditerranée, et quelques plaines marécageuses de l'intérieur : Sologtie, 

 Bresse, Brenne, Dombes. 



Elle ne mentionne pas la Picardie oi^i se trouvent, cependant, des 

 marais et des tourbières, gîtes de prédilection de l'anophèle, agent de 

 propagation de la maladie. 



A ce titre, il est intéressant de signaler que nous avons été témoin 

 d'un cas de paludisme dans la vallée de la Somme, scientifiquement 

 démontré par les examens de laboratoire. 



Observation. — M^'® C..., quarante et un ans, de Lille, sans antécédents 

 pathologiques et sans paludisme antérieur, vient résider en mai 1912, 

 sur la rive droite de la vallée de la Somme en aval d'Amiens. 



Cette région marécageuse a été progressivement modifiée grâce aux 

 canaux d'assèchement et surtout aux progrès de l'hortillonnage, 'qui, en 

 certains points, a transformé le pays en une véritable pétille Venise 

 maraîchère' très bien habitée. Le climat sec, le soug-sol crayeux très 

 filtrant, l'existence de tourbières absorbantes, facilitant les travaux ' 

 d'assainissement, rendent la vallée plus salubre et expliquent la farelé 

 du paludisme en ces lieux. 



Les premiers mois se passent sans incident, mais en juillet survient 

 un premier accès de fièvre qui revêt d'emblée les caractères de la fièvre 

 intermittente avec frisson, chaleur, sueur. 



Les accès, dit-elle, se renouvelèrent tous les jours au début, tantôt 

 d'une durée de huit ou dix heures, tantôt plus courts; puis prirent le 

 caractère de lièvre tierce avec un accès tous les trois jours; puis enfin 

 ne revinrent plus qu'irrégulièrement, à de plus longs intervalles, soUs 

 finfluence de la quinine. 



En octobre, la malade quittait l'endroit et revenait dans le Nord où 

 nous avions l'occasion de la Visiter. 



Le faciès était un peu anémié mais avec un état général bon. Pas 

 d'hypertrophie du foie. Rate un peu grosse. Pas de souffle cardiaque. 

 Urines pigmentées sans albumine. 



Les fatigues du déménagement réveillent, à l'arrivée à Lille, quelques 



