SÉANCE DU J 1 JUILLET 359 



est secondaire, et que les globules rouges, rendus plus tragiles grâce à 

 Taclion du venin, sont hémolyses en présence des sérums dont la con- 

 centration et la composition sont le plus troublées. 



Noire technique a été la suivante : le sérum à étudier, préalablement 

 chauffé à S8 degrés, est placé à la dose de ce. 01, c. c. 05, 0,1, 0,2, 

 0,3, 0,4, 0,5, 1 ce, en présence d'une dose uniforme de venin de cobra : 

 1 c. c. d'une solution à 1/10.000; ce 5 d'une émulsion à 5/100 d'héma- 

 ties de cheval débarrassées de leur sérum est ajoutée dans tous les tubes ; 

 deux tubes témoins àO ce 5 etl ce de sérum ne reçoivent pas de venin. 

 La présence ou l'absence d'hémolyse sont notées après une demi-heure 

 et douze heures à la température du laboratoire. La comparaison de cette 

 activation avec celle que produit dans les mêmes conditions une solution 

 de lécithine de l'œuf à 1/10.000 permet un dosage approximatif de la ri- 

 chesse du sérum en substance activante ; la lécithine active généralement 

 dans ces expériences à la dose de 0,00.002. 



La réaction a été spécialement appliquée par nous aux sérums de 

 malades atteints d'affections rénales, étudiées et classées par les divers 

 procédés d'exploration clinique et chimique actuellement en usage : 

 26 de ces sérums ont produit Tactivation à un taux minimum variant de 

 ce 01 à 0,1 et généralement fixé à 0,0o. Ils provenaient de sujets 

 atteints de néphrite urémigène, de néphrite hydropigène, de néphrite 

 hypertensive, de néphrite albumineuse simple, d'anurie par compres- 

 sion des uretères. Nous n'avons noté qu'un résultat négatif avec un 

 sérum provenant d'un malade en état de coma apoplectique, présentant 

 gr. 71 d'urée dans le sérum, sans que nous ayons de précisions sur la 

 durée et la nature de l'altération des reins. Rappelons ici que 

 Nowaczinski, signalait l'activation dans 10 cas sur 10 d'affections 

 rénales. 



La propriété activante se manifeste donc avec une constance remar- 

 quable dans le sérum des malades présentant un trouble quelconque 

 des fonctions rénales, sans qu'il existe de parallélisme entre ce phéno- 

 mène et la gravité clinique de l'affection, ni spécialement le taux d'urée 

 sanguine ou d'albumine urinaire. 



Des recherches comparatives nous ont d'autre part, permis d'observer 

 l'activation avec 5 sérums de femmes enceintes proches du terme, 

 4 sérums d'ictériques, ainsi que dans 20 cas sur 32 de tuberculose pul 

 monaire, dans 6 cas sur 22 d'affections diverses sans retentissement, 

 général. 



Nous avons effectué quelques recherches destinées à élucider la 

 cause du phénomène dans le cas présent. Les limites dans lesquelles se 

 manifeste l'hémolyse plus facile des hématies soumises au venin vis-à- 

 vis de solutions hypotoniques sont restreintes, et ce phénomène ne peut 

 entrer en ligne de compte pour les faibles variations de concentration 

 observées en clinique. L'urée n'exerce aucune action activante. L'action 



