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dérer ce processus d'excrétion holocrine non comme un hasard ou une 

 lésion, mais comme Texpression morphologique du travail de la glande. 



Variations de la formule histologique et de l'éosinophilie tissulatre 

 AU COURS DE l'Évolution du granulome malin, 



par Favre et Santy. 



Lesanatomo-pathologistes allemands décrivent, sous le nom de gra- 

 nulome malin, de lymphogranulomatose maligne, une affection systé- 

 matisée de l'appareil lymphatique, dont la marche est progressive, et 

 dont l'évolution clinique est le plus souvent celle de la maladie qu'a 

 décrite Hodgkin en 1832. 



Des travaux très nombreux consacrés à l'étude des lésions du granulome 

 malin en ont établi les caractéristiques histologiques. Ces lésions consistent, 

 au moins en ce qui concerne les ganglions, en un remaniemeut profond du 

 parenchyms ganglionnaire envatii par des cellules d'espèces d'ailleurs très 

 variées : lymphocytes, cellules fixes du tissu conjonctif, leucocytes polynu- 

 cléaires, plasmazellen, maslzellen. 11 faut signaler plus spécialement l'abon- 

 dance parfois extrême des cellules éosinophiles uni ou binuclées, et la pré- 

 sence dans le ganglion d'éléments cellulaires volumineux, à noyaux irrégu- 

 liers, bourgeonnants, possédant un ou plusieurs gros nucléoles métachroma- 

 tiques. On a désigné ces éléments sous le nom de c cellules de Slernberg », 

 et on les a comparés aux cellules à noyaux bourgeonnants de la moelle 

 osseuse, ou de certaines tumeurs à myéloplaxes. 



Nous avons pu étudier complètement cinq cas de granulome malin. 

 Nous nous proposons d'insister dans cette première note sur les varia- 

 tions que présentent, à l'analyse histologique, les lésions du granulome 

 malin au cours de son évolution. 



Un cas particulièrement favorable nous a permis de les constater au 

 fur et à mesure de leur apparition. 



Il s'agit d'un malade chez lequel l'examen histologique a été pratiqué 

 à deux reprises différentes au cours d'une biopsie faite en vue d'établir 

 le diagnostic de l'adénopathie dont il était porteur, et quelques semaines 

 plus tard lors de son autopsie. 



L'examen du ganglion prélevé par biopsie montre des lésions à carac- 

 tères nettement inflammatoires : le polymorphisme cellulaire est des 

 plus net, l'éosinophilie locale est énorme. On constate dans tout le 

 parenchyme ganglionnaire une infiltration diffuse de leucocytes polynu- 

 cléaires; les cellules à noyaux bourgeonnants sont par contre très 

 rares. 



