SÉANCE DU 23 JANVIER 35 



de phosphore pareilles à celle qui s'est produite dans le cas précé- 

 dent, il est important de signaler aux chirurgiens que Cintroduclion de 

 phosphore peut se produire très fréquemment dans les plaies produites 

 par les éclats d'obus et les shrapnells allemands. 



En effet, la plupart des obus allemands contiennent une matière 

 rouge violacée, sentant fortement le phosphore blanc et contenant 

 jusqu'à 97 p. 100 de phosphore. Ce phosphore est, pour la grande majo- 

 rité, le phosphore rouge. 



Dans les obus à shrapnells, les balles de 1 centimètre de diamètre 

 sont contenues dans une boîte en métal blanc et les interstices sont 

 remplis par la poudre rouge violacé contenant 97 p. 100 de phosphore; 

 le tout est très fortement comprimé, de sorte que les balles se déforment 

 et la poudre pénètre et adhère très fortement aux shrapnells. 



Lorsque l'obus éclate ou bien le phosphore ne s'enflamme pas et dans 

 ce cas les shrapnells entraînent dans la plaie la poudre rouge violacé 

 telle qu'elle, ou bien le phosphore s'enflamme et les shrapnells peuvent 

 entraîner dans la plaie des oxydes de phosphore et même peut-être une 

 certaine quantité de phosphore blanc ou de phosphure d'hydrogène. 



J'ai introduit sous la peau ou dans les muscles à des cobayes des 

 balles de shrapnells contenant des quantités plus ou moins grandes de 

 phosphore resté adhérent. Lorsque le phosphore n'a pas été enflammé 

 il ne produit pas d'intoxication rapide. Au contraire, si l'on enflamme 

 le phosphore, qu'on éteint et qu'on introduit la balle dans les muscles 

 du cobaye, on observe une intoxication phosphorée : 3 des animaux sont 

 morts le 5^ et le 6*" jour, un quatrième a été sacrifié le 5® jour après 

 avoir perdu 70 grammes sur 450 grammes; les coupes de foie faites par 

 M. Fauré-Frémiet montrent très nettement un commencement de dégé- 

 nérescence graisseuse du foie; on trouve dans les cellules des goutte- 

 lettes colorées en noir par l'acide osmique, dont quelques-unes sont 

 plus volumineuses que les noyaux des cellules. 



En résumé, les blessures faites par les balles de shrapnells et les 

 éclats d'obus allemands peuvent contenir du phosphore ; la quantité de 

 phosphore introduite peut être très variable. Dans les cas où cette quan- 

 tité serait faible, elle peut quand même avoir une importance, en effet la 

 petite quantité de phosphore adhérente à la balle de shrapnell peut 

 provoquer dans les tissus au contact même de la balle une mortification; 

 sur ces tissus nécrosés peuvent se développer très facilement des mi- 

 crobes introduits par le shrapnell, qui entraîne des débris de vêtements 

 dans la plaie ; parmi ces microbes les anaérobies se développeront très 

 facilement et produiront une infection très grave de la plaie. 11 y a 

 peut-être lieu de rapprocher cette introduction de phosphore par les 

 shrapnells et les éclats d'obus du fait que les plaies par projectiles d'ar- 

 tillerie sont, dans la grande majorité des cas, suppurantes et donnent 

 souvent lieu à des cas de tétanos foudroyant et de gangrène gazeuse. 



