SÉANCE DU 6 MARS 73 



de datte, a été conservé dans l'alcool pendant deux mois, puis séché à 

 l'air libre jusqu'à ce qu'il ne perde plus de poids. Pendant la dessicca- 

 tion, il s'est un peu ratatiné, sa surface est devenue gris brun avec 

 quelques petits nodules jaunes. 



Le calcul sec, fusiforme, long de 15 millimètres, épais de o milli- 

 mètres, pesait gr. 3655. Sur la section, faite suivant un plan passant 

 par le grand axe, on voit une série de couches gris ardoisé alternant 

 avec des couches blanchâtres contenant des petites masses blanches de 

 carbonate de bismuth. 



Il est formé de deux parties : 1" un noyau central occupant les deux 

 tiers du calcul, ayant la forme d'un ellipsoïde de révolution, dont l'axe 

 fait un angle d'environ 20 degrés avec l'axe du calcul; 2" une partie 

 périphérique plus allongée, plus friable, dont les couches concentriques 

 s'exfolient assez facilement. 



Dans tout le calcul, surtout dans le noyau central, existent de nom- 

 breuses vacuoles; l'une d'elles occupe le centre. Ces petites cavités 

 géodiques paraissent provenir de la résorption de substances (probable- 

 ment organiques) entraînées par le carbonate de bismuth dans 

 l'appendice. 



L'analyse chimique de l'une des moitiés du calcul m'a montré qu'il est 

 formé d'un mélange de sulfure et de carbonate de bismuth, avec des 

 matières organiques, alburainoïdes et stercorales. Le noyau central 

 renferme du bismuth dans la proportion de 69,5 p. 100, exprimé en 

 carbonate. 



Le cas me paraît d'autant plus intéressant au point de vue clinique, 

 que l'appendicite a été presque foudroyante, sans que rien ne puisse la 

 faire prévoir. Le médecin doit donc avoir présent à l'esprit cette grave 

 complication, qui peut survenir pendant ou après un traitement pro- 

 longé par le carbonate de bismuth. 



Je suis même persuadé que, non seulement le carbonate de bismuth, 

 mais encore d'autres poudres insolubles peuvent constituer des calculs 

 ou des noyaux de calculs de l'appendice. Si le fait n'a pas encore été 

 signalé, c'est que les calculs de l'appendice sont bien rarement soumis 

 à l'analyse chimique. 



Origine anaphylactique des troubles nerveux 

 produits par les vers intestinaux, 



par Démettre Em. Paulian. 



Nous rapportons les conclusions générales de faits cliniques et expé- 

 rimentaux que nous avons entrepris, il y a quelque temps, sur l'action des 

 toxines des vers intestinaux. On sait que cette action était méconnue 



