SÉA^CE DU "10 MARS 127 



C'étaient des malades dont nous avions pu suivre, en quelque sorte, 

 l'évolution pas à pas, précisément parce que l'on n'observait pas chez 

 eux cette rapidité d'infection, cette course d'infection qui semble être 

 l'apanage du Vibrion septique. Ce n'étaient pas des formes, où, suivant 

 l'expression classique, le gaz semblait courir sous la peau. Ces blessés 

 se présentaient avec un aspect particulier qui paraissait se caractériser 

 par une intoxication générale moins accusée et une progression plus 

 lente des gaz qui permettaient d'élever des doutes sur la présence du 

 Vibrion septique dans les plaies, et aussi, sur l'existence d'une septi- 

 cémie. 



Nous n'avons pu, à notre grand regret, en raison des circonstances, 

 éclairer toutes ces observations par le contrôle du laboratoire et du 

 microscope ; mais les recherches bactériologiques que nous avons pu 

 pratiquer, dans les formations sanitaires de l'avant, nous ont permis 

 de constater qu'un grand nombre d'accidents gazeux des blessures de 

 guerre ne relèvent pas du Vibrion septique. 



1° Chez huit des blessés dont les observations cliniques ont été 

 résumées dans les Bulletins de la Société de Chirurgie, l'examen de la 

 sérosité à l'état frais nous a permis de constater la présence de bâtonnets 

 plus ou moins nombreux, immobiles, longs en moyenne de 5 à 6 [x, 

 quelquefois disposés en un V à angle très élargi. Ce bacille, qui se 

 colore nettement par le Gram, est strictement anaérobie. Les cultures en 

 bouillon ordinaire et en gélose inclinée restent stériles. Au contraire, 

 quand on ensemence la sérosité en bouillon anaérobie (goutte d'huile), 

 on constate, au bout de quelques heures d'étuve à 37 degrés, un 

 trouble uniforme du bouillon avec production de bulles gazeuses, ayant 

 une odeur désagréable, assez comparable à celle du chou pourri. Au 

 bout de quarante-huit heures, le bouillon s'éclaircit et les germes 

 s'accumulent au fond du tube. L'examen de la culture en bouillon 

 montre qu'il s'agit d'un bacille immobile de 5 à 6 \j. de longueur 

 moyenne, gardant le Gram. On note la présence de spores terminales 

 ou paraterminales. En gélose culot, ce bacille fait éclater la gélose en 

 trente-six heures avec production de gaz abondants. Le lait est rapi- 

 dement coagulé et le caillot percé de trous exhale une odeur butyrique. 



Dans le blanc d'œuf cuit, on voit se former un pigment noir. 



En résumé, il s'agit d'un bacille ayant tous les caractères morpholo- 

 giques et culturaux du Bacillus perfringens de Veillon. 



L'inoculation d'un centimètre cube de culture pure à un lapin, faite 

 en injection sous-cutanée, amène la mort de l'animal en quatre jours, 

 avec production d'un œdème gazeux dans lequel on retrouve le bacille 

 à l'état pur. 



2° Sur quatre autres blessés que nous avons examinés depuis et qui 

 étaient atteints de complications gazeuses du même genre, nous avons 

 pu également constater la présence du Bacillus 'perfringens par 



