220 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BUCAREST 



comme facteur provoquant l'apparition des extrasysloles chez notre 

 malade, l'existence des lésions myocardiques qui se rencontrent tou- 

 jours dans la fibrillation auriculaire. 



[Clinique médicale de Vhôpital Brancovan.) 



Extrasystoles provoquées par la compression oculaire, 

 par D. Danielopolu et V. Danulescu. 



Chez une malade atteinte de chorée, nous avons pu provoquer à l'aide 

 de la compression oculaire l'apparition d'extrasystoles ventriculaires 

 type A, disposées le plus souvent en rythme couplé ou tricouplé, phé- 

 nomène qui, à notre connaissance, n'a pas encore été décrit. 



Le rythme chez celte malade présentait rarement des extrasystoles 

 spontanées, mais ce phénomène ne se produisait que tant que la malade 

 était couchée; le rythme redevenait régulier dans la position debout ou 

 assise. Nous avons entrepris nos recherches sur la malade en position 

 assise. 



Expérience. — Nombre des pulsations avan.t la compression : 84 par 

 minute, sans exlrasystole. Compression binoculaire forte pendant une 

 dizaine de secondes; nous commençons immédiatement après l'inscrip- 

 tion électrocardiographique. Les 20 premières secondes qui suivent la 

 compression on ne remarque qu'un ralentissement prononcé du rythme 

 (une des pulsations mesure 3 secondes) et le phénomène décrit sous le 

 nom d'automatisme ventriculaire (flg. 1). Ce laps de temps passé, nous 

 constatons des extrasystoles, d'abord irrégulières, disposées ensuite en 

 rythme couplé ou tricouplé (fig. 2). Le bigéminisme persiste encore cinq 

 minutes après la fin de la compression; le rythme redevient régulier 

 après une quinzaine de minutes, en passant par une phase d'arythmie 

 extrasystolique irrégulière. 



Nous avons répété plusieurs fois la même expérience, quelques jours 

 de suite, et nous avons obtenu chaque fois les mêmes résultats. 



Nous énumérons brièvement les différents phénomènes que nous 

 avons constatés sur nos tracés, nous promettant de revenir dans une 

 autre note sur leur interprétation : 



1° Ralentissement du rythme et automatisme ventriculaire; 



2° Extrasystoles ventriculaires du type A; 



3° Une certaine influence des extrasystoles sur l'automatisme ventri- 

 culaire des pulsations qui les suivent; 



4° Accentuation constante du premier crochet ventriculaire (R) dans 



