SÉANCE DU 15 MAI 



2r,i 



Le tableau suivant donne une idée de la puissance relative du traclus 

 nerveux cicatriciel à ses différents niveaux de chaque côté. 



Nerf suturé à distance 



avec 



veine interposée. 



SURFACES DE SECTION 



DU NERF 



au-dessus 



de la 

 section. 



DES BOURGEONS 

 supérieur, inférieur. 



DU TRACTUS 



inter- 

 médiaire. 



D'J NERF 



au-dessous 



do la 



section. 



1 



2,63 



0,81 



0,13 



0,42 



Nerf suturé à distance 



sans 



veine interposée. 



1 



2,. 33 



2,07 



0,42 



0,48 



Dans ce cas, unique il est vrai, mais où la cicatrisation s'est opérée 

 sans le moindre incident d'un côté comme de l'autre, il semble que la 

 grefFe de la veine, sans action sur le bourgeon neuritique, ou névrome, 

 a très notablement diminué la vigueur du bourgeon aneuritique, ou 

 gliome. A ce sujet il importe de faire remarquer que d'une façon 

 générale, le gliome vit sur place, et l'on comprend qu'il soit forte- 

 ment influencé par les circonstances locales; le névrome_, au contraire, 

 outre les influences locales, est soumis à des influences éloignées, en 

 raison de son élément neuritique qui a son centré trophique dans le 

 système nerveux central. 



Il faut noter que le tractus cicatriciel pour le nerf gauche, suturé à 

 distance sans interposition de veine, se décompose en un certain nombre 

 de petits fascicules, plus ou moins séparés les uns des autres dans la 

 portion intermédiaire aux deux renflements terminaux. D'autre part, et 

 le fait est intéressant, la paroi veineuse qui canalise la plus grande 

 partie des fibres régénérées du nerf droit, ne constitue pas, néanmoins, 

 une barrière absolue et se laisse traverser par des faisceaux nerveux. 

 Au niveau des extrémités et à travers les points de suture, il passe éga- 

 lement un assez fort courant de jeunes fibres composées, de telle sorte 

 que, à l'extérieur de la veine greffée, il existe une quantité importante 

 de fascicules nerveux, parallèles à la direction générale de la cicatrice, 

 qui sont encore à une phase très jeune de leur évolution. 



Au point de vue histologique, les différents éléments du névrome et 

 du gliome se disposent de la façon suivante : Tout d'abord on peut 

 affirmer que, dans son ensemble, la neurotisation n'a pas encore dépassé 

 les limites du renflement névromaleux. La myélinisation des fibres 



