302 RÉUNION BIOLOGIQUE DE PETROGRAD 



Ensuite commence la période réfractaire relative, dont la durée dépend 

 de l'intensité de l'activité précédente, ainsi que de l'état général du 

 muscle : plus longtemps le cœur se trouvait auparavant en activité et 

 plus les conditions de nutrition étaient défavorables, plus longtemps 

 dure la période réfractaire relative. 



L'excitabilité du muscle cardiaque au cours de cette période change, 

 peu à peu, de telle manière qu'au commencement elle a son point le 

 plus bas, elle augmente ensuite pour atteindre sa grandeur normale. 



Les systoles provoquées au cours de différents stades de la période 

 réfractaire relative, se caractérisent par la forme de leurs électro- 

 grammes; ceux-ci sont considérablement plus courts et ses sommets 

 diminuent parallèlement et changent leur forme. 



Plus le moment où la extra-systole a été provoquée est au commen- 

 cement de la période réfractaire relative, plus son électrogramme est 

 court, plus la hauteur du sommet T est petite et plus sa courbe est 

 arrondie. La période au cours de laquelle l'excitabilité du cœur est 

 diminuée ne coïncide pas entièrement avec la période caractérisée par 

 les électrogrammes raccourcis des extra-systoles. La durée de cette 

 dernière période est un peu plus longue que celle de la période de l'ex- 

 citabilité abaissée, 



La grandeur du sommet T diminue de la même manière. Le T positif 

 a, en outre, une tendance à devenir négatif. 



Tous ces phénomènes montrent qu'aus.sitôt après la période réfrac- 

 taire absolue, au cours de la période relative et même un peu après, 

 dans le muscle cardiaque ont lieu des processus qui ont pour but de 

 préparer le cœur à la systole suivante. Tandis que les processus de 

 désassimilation qui accompagnent l'excitation s'écoulent sous forme 

 d'une explosion, c'est-à-dire, introduisent d'emblée tout le matériel 

 dans la sphère d'action, le processus d'assimilation, au contraire, 

 accumule peu à peu le matériel qui peut être dépensé à chaque 

 moment donné et qui, suivant sa quantité, provoque des effets diffé- 

 rents, ce qui se manifeste par la forme et la grandeur difïerentes et par 

 la durée des courants d'action du cœur. 



