372 SOCIÉTÉ DE BIOLOGIE 



Expérimentalement (1), l'excitation directe ou indirecte du sympa- 

 thique (faradisation des filets cardiaques du premier ganglion thoracique, 

 exercice musculaire violent) détermine sur des coeurs définitivement 

 bloqués une accélération marquée sur les ventricules soumis au rythme 

 autonome. Mais aucun auteur n'a signalé, sinon recherché, si une telle 

 excitation pouvait déterminer un déblocage. Il n'existe à ce sujet que le 

 cas clinique de Josué et Godlewski, mais aucune expérimentation 

 méthodique n'a été faite. 



Nous avons essayé, dans le laboratoire de notre maître, M. le profes- 

 seur Gley, au Collège de France, de déterminer sur le cœur, au préalable 

 bloqué, du chien, des phases de déblocage par excitation des nerfs 

 cardiaques sympathiques. Nous avons voulu reproduire, avec la rigueur 

 expérimentale, les phénomènes cliniques que nous avons cru devoir 

 attribuer à pe mécanisme. 



Les expériences ont été conduites de la façon suivante : 



a) Ouverture du thorax et trachéotomie pour la respiration artificielle ; 



6) Incision du péricarde et suture des bords péricardiques aux lèvres de la 

 plaie pour soulever le cœur et l'isoler des poumons pour éviter autant que 

 possible la déformation du tracé par les mouvements respiratoires ; 



c) Inscription simultanée des contractions de l'oreillette et du ventricule 

 droits (le tissu auriculaire et ventriculaire pincé avec une serre-fine est relié 

 par un fil à un tambour manipulateur qui, pneumatiquement, actionne un 

 tambour inscripteur) ; 



d) Isolement des filets cardiaques issus du ganglion premier thoracique 

 gauche ; 



e) Inscription sous l'effet de Texcitation faradique des accélérateurs ; 



f) Détermination du blocage par pincement du sillon auriculo-ventricu- 

 laire, au moyen d'un clamp courbe spécial ; 



g) Inscription du blocage, avant, pendant et après excitation des accéléra- 

 teurs. 



Résultats des expériences : 



1° Cœw incomplètement bloqué. 



Exp. I. — Chien ^, 17 kilogrammes, chloralosé. 



Tracé 1, avant blocage : 



Fréquence : 125. — Excitation des accélérateurs pendant 19 secondes à 

 4 microcoulombs : période latente, 3 secondes. Fréquence, après excita- 

 tion : 190. 



(1) Léon Fredericq. Accélération du pouls artériel par l'exercice musculaire 

 dans les. cas de lésion du faisceau de His. Comptes rendus de la Soc. de Biologie, 

 .25 mai 1912, p. 810. 



Erlanger et Blackmann. Further Studies in the physiology of beart biock 

 in mammals. Chronic A.. V. heart block in the dog. Heart, 1909, vol. l, 

 p. 177-229. 



