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En dehors de l'anesthésie périphérique, reconnue de tout temps, on 

 observe un complexus de troubles moteurs et seasitifs dont la formule 

 générale peut être ainsi énoncée (abstraction faite des troubles sensitifs 

 qui demandent un surcroît d'information) : 



La lésion d'un nerf sensitif paralyse ou parésie : les territoires radicu- 

 laires de ce nerf; secondairement, et moins complètement, les autres terri- 

 toires radiculaires en commençant par les plus proches. 



Cette formule m'a paru s'appliquer rigoureusement à tous les cas-. 

 Cependant,'il y a parfois, en pratique, certaines difficultés à la contrôler: 

 en effet, d'une part les suppléances et les synergies fonctionnelles ne 

 reùdent pas toujours facile la reconnaissance immédiate des groupes 

 musculaires attpints; d'autre part, aux parésies et aux paralysies s'ajou- 

 tent parfois des contractures ; et d'ailleurs tout nerf sensitif a ses réac- 

 tions locales individuelles.. 



Le nerf musculo-cutané du bras, devenu exclusivement sensitif à sa 

 sortie du biceps, est un exemple de démonstration. Il émane de C^-^- et 

 par une faible part (coraco-brachial) de C'. Sa lésion, en vertu de la 

 formule ci-dessus, paralyse ou parésie tous les muscles innervés par 

 C^"'^" et 7. Ce sont : la plus grande partie des muscles du radial et 

 quelques-uns du médian ; en outre, presque tous les muscles qui 

 agissent sur le moignon de l'épaule, l'omoplate et le bras. Seront épar- 

 gnés, au début tout au moins, le trapèze, le sterno-cléido-mastoïdien, le 

 petit pectoral, une partie des scalènes. 



Il est facile de concevoir que le complexus de parésies ainsi développé 

 entraine, au point de vue statique : l'apparence de la paralysie radiale 

 (notamment la chute de la main), l'abaissement du moignon de l'épaule, 

 la projection en arrière et en dehors de l'omoplate, le rétrécissement du 

 thorax et l'augmentation du diamètre sterno-acroroial. Les muscles 

 intacts, comme les contractures (biceps, brachial antérieur, coraco- 

 brachial), portent le bras en arrière et l'écartent du tronc, attirent la 

 tête humérale en avant. A ces diverses déformations, s'ajoutent des atti- 

 tudes de compensation, telles la scoliose. 



Au point de vue dynamique, on observe la difficulté plus ou moins 

 marquée, et pouvant aller jusqu'à l'impossibilité absolue, d'étendre le 

 poignet et les doigts, d'exécuter la pronation et la supination, d'élever 

 le bras au delà de l'horizontale, de hausser l'épaule au niveau de celle 

 du côté sain, etc. 



La résistance de tous les segments du membre est diminuée. 



Lorsque, de proche en proche, se prennent les autres territoires radi- 

 culaires, les parésies s'étendent, gagnent le tronc et le membre infé- 

 rieur : le sujet hanche du côté sain; le côté blessé se fatigue plus rapide- 

 ment; tout le membre inférieur est frappé d'hj'potonicité et sa résis- 

 tance diminuée. 



La formule des réactions motrices des nerfs sensitifs périphériques est 



