462 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BUCAREST 



Structure des membranes 

 dans la bronchorrhée muco-membraneuse, 



par Th. Mironesco. 



On sait que la bronchite muco-membraneuse est une maladie assez 

 bien caractérisée et considérée par la plupart des auteurs comme une 

 variété de bronchite. fibrineuse. 



Dans le Traité des maladies pulmonaires, Fraenkel (1) exprime Topi- 

 nion que, parmi les cas groupés sous le nom de bronchites fibrineuses, 

 il y en a quelques-uns dans lesquels il n'est pas question de membranes 

 fibrineuses, mais de membranes muqueuses. Josué et Paillar (2), à 

 l'occasion d'un cas de bronchite muco-membraneuse, font une intéres- 

 sante étude de cette maladie. 



Nous croyons que les cas que nous présentons ne peuvent entrer dans 

 le cadre indiqué plus haut et qu'il s'agit ici d'une maladie à caractères 

 particuliers. D'abord, cette maladie paraît être assez rare. En effet, à 

 l'Hôpital Coltea, sur plus de 17.000 consultations, je n'en ai constaté 

 qu'un cas. Un seul cas également dans ma clientèle privée. 



Dans les deux cas, la maladie, qui ne présente aucune gravité, a eu une 

 durée, le premier cas de 18 à 20 jours, le deuxième de 7 à 8 jours, et a 

 disparu sans laisser de traces. Dans les deux cas, la maladie est apparue 

 chez des femmes, en même temps que les troubles menstruels. Je ne 

 saurais dire quel rapport il y a entre ces troubles et l'élimination des 

 membranes; mais, surtout dans le deuxième cas, je note que la malade 

 a eu deux accès à intervalle de cinq mois et tous deux à l'occasion d'un 

 retard de la menstruation. 



Les membranes avaient l'aspect d'une membrane de kyste hydatique, 

 mais un peu plus épaisses et stratifiées; Texamen microscopique des 

 coupes montre que ces membranes sont stratifiées, finement granulées 

 et formées de mucus, qui donne de très jolies réactions avec la thionine 

 sans que cette réaction soit uniforme. Ces membranes se dissolvent avec 

 quelque difficulté dans l'eau de chaux. 



11 est encore intéressant de noter que ces membranes muqueuses ne 

 contiennent aucun élément cellulaire. Ce caractère nous fait écarter 

 l'idée d'une inflammation de la muqueuse bronchiale, d'où le nom que 

 nous lui donnons de bronchorrhée muco-membraneuse. 



Nous avons cru ce fait digne de remarque, car nous ne savons pas 

 qu'il ait été encore observé, et, autant que l'évolution tout à fait 



(1) Arbert Fraenkel. Spezlelle Pathologie und Thérapie der Lugenkrankheiten, 

 !904. 



(2) Société médicale des Hôpitaux de Pains. Séance du 9 juillet 1909. 



