460 RÉUNION BIOLOGIQUE DE BUCAREST 



Nous avons plutôt l'impression qu'il s'agit moins d'une prolifération 

 que de l'hypertrophie du corps de la cellule névroglique. Cette hyper- 

 trophie est plus accusée au niveau de quelques vaisseaux de l'écorce et 

 se trouve disposée en petits foyers au voisinage immédiat des vais- 

 seaux, même dans des régions où les plaques sénilès font défaut. Ce 

 sont ces foyers qu'a vus probablement Bielschorosky quand il a admis 

 une transformation préalable de la névroglie dans la genèse des plaques 

 séniles, ce qui ne paraît pas exact. Toutes ces cellules névrogliques 

 sont fibrillogènes et présentent un grand nombre de fibrilles névro- 

 gliques plus ou moins fines. Par leur cali'bre et leur nombre, ces fibrilles 

 diffèrent beaucoup de celles de la paralysie générale, qui sont beaucoup 

 plue épaisses et moins nombreuses. Ces pieds vasculaires, quelquefois 

 énormes, qui ont été décrits dans la paralysie générale par Achucarro 

 et Gayarre et par nous-mêmes, font défaut dans la démence sénile. On 

 peut doncj ainsi que l'affirment aussi les auteurs espagnols, faire le 

 diagnostic différentiel seulement d'après l'aspect de la névroglie. 



Une autre lésion caractéristique de la démence sénile consiste dans 

 l'accumulation de pigment dans les cellules nerveuses et dans les cel- 

 lules névrogliques. Dans celles-ci, le pigment se dépose même à l'état 

 normal dans le cytoplasme ou dans des petites formations sacciformes 

 attachées à la masse glioplasmatique ou à un prolongement de la cel- 

 lule plus ou moins près de son origine. Dans la démence sénile, le 

 dépôt de pigment dans les prolongements des cellules névrogliques, 

 tant protoplasmiques que fibrillaires, donne quelquefois naissance à 

 des figures qui font supposer aussi pour les prolongements de la névro- 

 glie, une spécialisation fonctionnelle quelconque. Nous savons déjà que 

 la cellule névroglique possède un prolongement spécialisé, le plus im- 

 portant de tous peut-être, au point de vue fonctionnel, le prolongement 

 vasculaire, que nous considérons, d'accord avec Cajal, comme l'apa- 

 nage de toute cellule névroglique. Dans nos cas de démence sénile, on 

 voit aussi d'autres prolongements, appartenant à des cellules névro- 

 gliques d'aspect protoplasmique ou fibrillaire, à glioplasme peu aug- 

 menté et contenant ou non du pigment à l'intérieur de leur glioplasme. 

 Le prolongement dont nous parlons représente une expansion proto- 

 plasmique très large, s'élargissant encore en s'éloignant de la cellule et 

 prenant l'aspect d'un sac dilaté plein de granules et corpuscules pig- 

 mentaires. Ces prolongements névrogliques pigmentifères ont été vus 

 depuis longtemps, mais les méthodes employées ne permettaient pas de 

 voir au delà de l'extrémité du sac Dans nos cas, il se détache de cette ex- 

 trémité d'autres prolongements très fins qui se perdent dans le plexus 

 névroglique interstitiel. Le prolongement pigmentifère s'élargit quel- 

 quefois seulement à quelque distance de la cellule et c'est ici que se dépose 

 le pigment. On voit alors celui-ci, limité à la périphérie par deux fins cor- 

 dons intensément imprégnés ; parfois de tels cordons traversent aussi la 



