SÉANCE DU 24 JUIN 483 



malade ne souffle pas avec la même force qu'à l'étal normal, elle ne 

 peut pas siffler et ne projette pas les lèvres en donnant le baiser. Elle 

 ferme plus rapidement les yeux au commandement, la bouche est de 

 temps en temps entr'ouverte, mais moins que chez son frère. Langue 

 chagrinée, sans mouvements fibrillaires. La mastication, de même que 

 la déglutition, se fait avec une certaine difficulté, les mouvements du 

 cou sont normaux. Légère diminution des mouvements du voile du 

 palais. Dans la plupart des muscles de la face, surtout au niveau du 

 facial supérieur, il y a diminution de l'excitabilité faradique. Le facial 

 supérieur présente, en outre, l'abolition de l'excitabilité galvanique et 

 pour l'orbiculaire des paupières, il y a inversion polaire. Pour finir, il 

 faut ajouter que les réflexes tendineux sont conservés; mais, pour pro- 

 voquer les réflexes rotuliens, on doit faire usage du procédé de refforl; 

 parfois, on a l'impression que ces réflexes sont diminués. Il n'y a pas 

 de troubles de sensibilité ni de troubles psychiques évidents. Mais les 

 malades, surtout le frère, sont plutôt apathiques et somnolents ; du 

 reste, les parents ont attiré notre attention sur cette somnolence ; tous 

 les deux ont des végétations dans le rhino-pharynx. Il n'y a pas de 

 troubles dans la motilité des cordes vocales. Il n'y a pas de signes de 

 myasthénie, les malades ne se fatiguent pas aisément ; il n'y a pas non 

 plus de réaction myasthénique. Pas de signe de Babinski. 



MÉNINGITE PNEUMOCOCCIQUE CONSÉCUTIVE A UNE HYDRORRHÉE NASALE, 

 CHEZ UN MALADE ATTEINT d'hYDROCÉPHALIE AVEC ADIPOSITÉ CÉRÉBRALE, 



par G. Marinesco et M. -A. Botez. 



Les cas d'hydrocéphalie avec hydrorrhée nasale sont très rares mais 

 ceux où cette hydrorrhée se complique d'une méningite pneumococ- 

 cique doivent être exceptionnels car nous n'avons rencontré dans nos 

 recherches bibliographiques, incomplètes, il est vrai, aucun cas de ce 

 genre. C'est en raison de cette rareté que nous publions le cas suivant : 



Il s'agit d'un jeune homme de dix-sept ans, qui depuis cinq ans souff're 

 de céphalalgie, d'une diminution de l'acuité visuelle et d'adiposité géné- 

 rale qui a augmenté progressivement, de même que de faiblesse des 

 membres inférieurs; cette dernière s'est accusée de plus en plus dans 

 les derniers temps. 



A son entrée à l'hôpital au mois de mai 1913, nous constatons chez 

 le malade que les diamètres du crâne sont augmentés, les bosses du 

 front sont proéminentes, la figure est ronde, le tissu graisseux bien 

 développé sur tout le corps. Les mamelles bien développées et le bassin 



