SÉANCR DU G NOVEMBRE 567 



Supposons que, pour une raison quelconque, un laboratoire manque 

 de sérums spécifiques ou qu'on se trouve en présence d'une race qui 

 n'agglutine pas en première génération, les résultats fournis par la 

 culture en gélose au plomb permettraient, si on les juxtapose aux résul- 

 tats fournis par la culture en gélose glucosée au rouge neutre, de diffé- 

 rencier avec certitude les bacilles typliique, paralyphiques A et B. 

 C'est ce que démontre le résultat des recherches suivantes : 

 Dans 517 cas, les renseignements fournis par la culture en milieu au 

 plomb et l'agglutination par un sérum spécifique ont toujours été con- 

 cordants. Ces 517 cas se répartissent ainsi : . 



Bacille typhique . . > 20 cas. 



Bacille paratyphique A 393 cas. 



Bacille paratyphique B 104 cas. 



517 cas. 



Cette constance des résultats, pour un nombre aussi élevé de cas, 

 permet d'attribuer une grande valeur aux renseignements fournis par 

 la culture en gélose à l'acétate de plomb. 



Nous croyons utile de mentionner ici la technique que nous avons 

 suivie. 



A un culot de gélose ordinaire, fondu, ajouter par 4 ce. de gélose, une 

 goutte (1/20 de ce), d'une solution stérile récente d'acétate neutre de plomb 

 au dixième dans l'eau distillée. Mélanger. Refroidir. Le milieu présente une 

 opacité lactescente. 



Pour l'ensemencement, glisser l'anse de platine chargée entre la paroi de 

 verre et le cylindre de gélose en écorchant légèrement celle-ci. 



Mettre à l'étuve à 37 degrés. 



Au bout dé dix-huit heures, dans le cas de paratyphique B, la culture apparaît 

 sous forme d'une bande noirâtre sur le trajet d'ensemencement. Dans le cas 

 de bacille typhique, la bande noirâtre est un peu moins précoce (vingt-quatre 

 heures) et moins foncée. 



Le bacille paratyphique A pousse sans noircir le milieu, ou ne noircit 

 qu'après plusieurs jours. 



Si l'ensemencenient est fait directement en partant d'une hémoculture en 

 bile, les traces de matière colorante de la bile et du sang, apportées par l'anse, 

 ne peuvent jamais être confondues avec la teinte franche produite par le sel 

 de plomb. 



Notre pratique nous permet donc de conclure que l'ensemencement 

 en gélose à l'acétate de plomb, associé à l'ensemencement en gélose 

 glucosée au rouge neutre, constitue un moyen simple, rapide et sûr 

 de différencier les bacilles typhique, paralyphiques A et B. La con- 

 cordance des résultats de ce double ensemencement avec ceux que 

 fournit l'agglutination est si parfaitement constante, qu'à défaut de 

 sérums agglutinants spécifiques, on obtiendrait, avec ces deux milieux 



