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jours en moyenne); les aspects morphologiques décrits Pont donc ceux 

 de la plaie de guerre évoluant en quel(iue sorte naturellement, ou, en 

 tout cas, avec une infection tout à fait atténuée. 



Les bourgeons charnus n'apparaissent pas à la première période. 

 Celle-ci se caractérise par des phénomènes de mortification cellulaire, 

 qui semblent dus à Fattrition Iraumatique et qui sont plus ou moins 

 massifs, tantôt simple moire de cellules nécrosées, tantôt sphacèle plus 

 profond. 



On observe ensuite une période de détersion caractérisée par la pré- 

 sence d'un enduit puriforme qui traduit l'intervention des éléments 

 phagocytaires. Cet enduit s'accompagnait d'une production de pus, plus 

 ou moins concret, plus ou moins abondant : en général, il se réduisait 

 à une simple empreinte purulente décalquant la plaie sur la gaze. 



C'est à cette période de détersion qu'apparaissent, sous l'enduit, les 

 premiers bourgeons macroscopiques. Ils sont, le plus souvent, volumi- 

 neux ; mais leur volume est sujet à des variations et ils ne sont parfois 

 perceptibles qu'à la loupe. Leur nombre est variable. Ils apparaissent, 

 soit dans les zones d'attrition maxima, soit dans les zones les plus 

 déclives de la plaie. Ils peuvent disparaître du jour au lendemain et 

 réapparaître de même. Cette période dure jusqu'à ce qu'il se produise 

 une débâcle purulente qui élimine les éléments nécrosés. 



La troisième période est essentiellement celle du bourgeonnement. 

 Toute la plaie va se recouvrir de bourgeons, mais toujours les bour- 

 geons les plus nombreux, et souvent les bourgeons les plus gros, appa- 

 raissent dans les zones déclives, et les choses se passent comme si lés 

 sécrétions des bourgeons culminants excitaient la croissance des bour- 

 geons déclives. En voici plusieurs exemples : 



1° Dans une estafilade par éclat d'obus, longue de 13 centimètres et large 

 de 3 centimètres, orientée dans le sens vertical, les bourgeons apparaissent au 

 neuvième jour; le onzième, ceux du tiers inférieur sont un peu phis gros et 

 plus nombreux que ceux du tiers moyen; eux-mêmes, beaucoup plus nom- 

 breux que ceux du tiers supérieur. 



2° Dans une estafilade longitudinale au mollet, large de 2 ou 3 millimètres, 

 le comblement commence au cinquième jour par un bourgeongros comme 

 une lentille à l'angle déclive. 



3° Dans un grand nombre d'observations de plaies détergées et non com- 

 blées, on voit le bourgeonnement se faire surtout dans le thalweg, en sorte 

 que les vallées se comblent plus vite que les crêtes. 



4° Dans pas mal de cas, l'incision chirurgicale, commencée au fond du 

 foyer traumatique se poursuit par une vallée nette comme une dissection, 

 qui remonte à travers les tissus sains. Or, cette zone opératoire, toujours 

 moins profonde que le foyer Iraumatique, ne bourgeonne que lorsque le 

 comblement de celui-ci, est très avancé. 



Cette constance de la prolifération au point déclive semble bien devoir 

 Biologie. Comptes rendus. — 1915. T. LXXVIII. 44 



