SÉANCE DU 4 DÉCEMBRE G53 



après le début de la fièvre, trois jours après le début de la paralysie. 

 M. Kœchlin a trouvé : 



28 juillet, avant l'injection : liquide clair, albumineux. 15 leucocytes. 62 p. 100 de 



lymphocytes. 



29 juillet, le lendemain de la ff^ injection de 4 ce. : liquide plus albumineux. 



110 leucocytes. Surtout lymphocytes. 



30 juillet, 2>= injection de 13 ce. : liquide plus trouble. 2.100 leucocytes. Principale- 



luent polynucléaires. 



31 juillet, 3e injection de 12 ce : liquide trouble. 8.000 leucocytes. A peu près 



exclusivement polynucléaires. 



Dans l'après-midi du 30, la malade a eu des frissons, de l'abattement, des 

 vomissements, le thermomètre est monté à 40°1. 



Chez notre premier malade de 1910, dont nous avons entretenu la Société 

 de Biologie, les 21 avril, 6 mai et 13 mai 1911, notre interne Touraine avait 

 relevé les constatations suivantes : *■ 



17 octobre, avant l'injection : liquide très clair, peu albumineux. i leucocyte tous 



les trois champs. 



18 octobre, après la 1"= injection de 13 ce : liquide clair. Rares lymphocytes. 



21 octobre, trois jours après la 2^ injection de 9 ce : liquide jaune ambre. Léger 



culot de centrifugation. 15 p. 100 lymphocytes. 25 polynucléaires. 



22 octobre, le lendematu de la 3'^ injection de 9 ce : liquide jaune albumineux. 



Graade proportion de polynucléaires, quelques-uns dégénérés. 



23 octobre, 4<î injection de 15 ce : liquide jaune albumineux. Culot notable, poly- 



nucléaires nombreux dont beaucoup dégénérés. 



24 octobre, S^ injection de 15 ce : liquide très albumineux. Polynucléaires très 



abondants, presque tous les leucocytes sont dégénérés. 



23 octobre, 6" injection de 13 ce : liquide hémalique. Polynucléaires très abon- 

 dants et dégénérés. 



26 octobre, 7^ injection de 15 ce : liquide ambré. Polynucléaires abondants, la 

 plupart dégénérés, quelques lymphocytes. 



Chez ce sujet, l'ascensiou thermique la plus marquée (40''5), a commencé 

 une heure après la quatrième injection. Elle s'est accompagnée de transpira- 

 tion notable, mais il n'y a pas eu de douleurs. 



Nous n'avon.s pas jugé nécessaire de rapporter d'autres observations 

 dans lesquelles les examens cytologiques ont été moins nombreux et 

 moins complets, tout en comportant des résultats du même ordre. Ceux 

 que nous avons relatés suffisent à établir qu'à la suite des injections de 

 sérum humain dans le canal rachidien, on constate des modifications 

 inflammatoires du liquide céphalo-rachidien. 



Ces modifications qui comportent l'apparition de polynucléaires, en 

 nombre plus ou moins abondant, peuvent aboutir à une véritable puru- 

 lence de ce liquide, sans qu'il y ait aucune intervention micro- 

 bienne. 



Ainsi se trouve réalisée une méningite purulente aseptique, de l'ordre 

 de celle qu'ont étudiée M. Widal et ses collaborateurs. Dans cette 



