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vielen Fällen ein ursächlicher Zusammenhang mit einer Er- 

 kältung unzweifelhaft besteht, wird allseits anerkannt, doch 

 ist der Vorgang dabei noch nicht vollkommen einwandfrei 

 feststehend. Wissen wir 'doch, dass auch eine einfache Angina, 

 ein Katarrh, ja sogar eine Lungenentzündung sowohl durch Er- 

 kältung wie £,uch durch Uebertragung entstehen können. Ob 

 die Erkältung den Boden für die Ansiedelung und Vermehrung 

 •der übrigens meist schon an Ort und Stelle befindlichen 

 Mikroben günstig gestaltet, ob die Krankheitskeime dadurch 

 eine grössere Giftigkeit erhalten, wollen wir vorläufig noch 

 nicht, erörtern, sondern jetzt nur an der Tatsache festhalten, 

 dass der akute Gelenksrheumatismus eine Infektionskrank- 

 heit ist. Ohne Bakterien ist das Entstehen dieser 

 Krankheit — unserer heutigen Auffassung nach 



— unmöglich, wenn wir auch für viele Fälle als ein 

 begünstigendes oder auslösendes Moment die 

 Erkältung zugeben müssen. 



Nicht immer schwinden die Erscheinungen, besonders die 

 Schmerzen an den Gelenken, vollständig und endgiltig. Oft 

 bleibt eine gewisse Empfindlichkeit für längere Zeit bestehen, 

 oder es kommen immer wieder frische Nachschübe und es 

 treten mitunter neue Attacken in den ursprünglich erkrankten 

 Teilen auf, so dass die Krankheit — wie man zu sagen pflegt 



— in das chronische Stadium übergeht. Gar oft finden wir 

 dabei Versteifungen in den früher befallen gewesenen Ge- 

 lenken, oder es sind die benachbarten Muskelgruppen schwach 

 geworden und geschrumpft, so dass die Gebrauchsfähigkeit 

 des betreffenden Körperteiles beschränkt, wenn nicht gar voll- 

 kommen geschwunden ist. Dabei sehen die Kranken elend 

 aus, sie sind blass, blutarm, abgemagert^ und kraftlos ge- 

 worden. Dazu kommt noch, dass die Patienten an Appetit- 

 und Schlaflosigkeit leiden, sie werden nervös und ver- 

 driesslich, ihr Leben wird durch die langen Qualen verbittert. 



Eine nicht seltene Nachkrankheit, resp. Komplikation des 

 akuten Gelenksrheumatismus ist der sogenannte „Veitstanz" 

 (Chorea minor), der namentlich bei grösseren Kindern auf- 

 tritt und welcher ebenso wie die Grundkrankheit Herzaffek- 

 tionen verursachen kann. Bezüglich der letzteren soll noch 



