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Gelenkseiterung (Schwamm) übergeht und dadurch erst 

 seinen Ursprung verrät. Es wurde ferner beobachtet, dass- 

 nach Tuberculin-Einspritzungen in mehreren Gelenken „rheu- 

 matische" Schmerzen auftraten. Ja sogar nach dem aus 

 diagnostischen Gründen in das Auge eingeträufelten Tuber- 

 culin wurden derlei Affektionen beobachtet. Auch ^konnte 

 man bei Kaninchen durch Tuberculin-Injektionen zum Teil 

 rheumatische Gelenkserkrankungen neben ausgesprochenem 

 Gelenksschwamm künstlich erzeugen. In seltenen hierher zu 

 rechnenden Fällen konnte man in dem Gelenksexsudat Tu- 

 berkel-Bazillen direkt oder durch Tierimpfungen nachweisen. 

 In der Mehrzahl der Fälle ist es freilich nicht gelungen, 

 diese Krankheitskeime aufzufinden, was jedoch die Beweis- 

 kraft nicht zu schwächen vermag. Wissen wir doch, dass 

 auch bei anderen Krankheiten ähnliche Vorkommnisse be- 

 obachtet werden. In skrophulösen Drüsen sind z. B. Bak- 

 terien auch nur äusserst selten nachweisbar. Auch bei der 

 Rückenmarksdarre und Gehirnerweichung, welche fast un- 

 zweifelhaft syphilitischen Ursprunges sind, konnte man idie 

 betreffenden Keime nicht auffinden. 



Bezüglich der Theorien über das Zustandekommen fler 

 in Rede stehenden Erkrankungsform will ich nur soviel er- 

 wähnen, dass es sich dabei in der Mehrzahl der Fälle ent- 

 weder um die Giftprodukte (Toxin) der Bakterien oder um 

 sehr abgeschwächte und vereinzelt sitzende Tuberkelbazillen 

 selbst handeln dürfte. 



Die anatomischen Veränderungen sind bei den akut ver- 

 laufenden Fällen zum Teil dem echten akuten Gelenksrheu- 

 matismus ähnlich, indem das gesetzte Exsudat vollständig 

 verschwindet und vollkommene Genesung eintreten kann. In 

 anderen Fällen — namentlich wo es sich um „trockene" Ver- 

 änderungen handelt — geht die Krankheit in Schrumpfung, 

 und Versteifung über. 



Der chronische tuberkulöse Rheumatismus tritt oft in der 

 unter Punkt II bei der Schilderung des chronischen Gelenks- 

 rheumatismus beschriebenen Form auf. Eine besondere Form 

 ist die zu Versteifung der Wirbelsäule führende Erkrankung, 

 welche wahrscheinlich mit der V. Form des chronischen Ge- 

 lenksrheumatismus identisch sein dürfte. , 



