SÉANCE DU 17 JANVIER 71 



Plusieurs de ces procédés furent d'ailleurs combinés et huit sangs furent 

 traités par Tantiformine, comme le firent Sturm, Straubli et Lieber- 

 meister. 



Dans ces 18 cas, 2 fois seulement après usage d'antiformine, il fut 

 possible de reconnaître des bacilles acido-résistants, mais leur rareté 

 était si grande (1 sur 58 champs environ), leur forme si grêle, qu'il 

 semblait impossible par ce seul examen d'en affirmer la nature. Pour 

 ces deux cas, le volume de sang traité dépassait 20 c. c. 



L'inoculation au cobaye fut faite dans le péritoine, soit sous forme de 

 sang pur et frais (6 c. c. au maximum en raison de la nocivité du sang 

 humain pour le cobaye), soit après hydrolyse ou emploi de citrate de 

 soude et centrifugation. Il fut, par ce dernier moyen, possible d'inoculer 

 un culot résumant un volume de sang trois fois supérieur au précédent 

 (18 à 20 c. c. environ). Ce procédé seul donna 5 résultats positifs sur 9. 

 Dans aucun cas, l'animal ne mourut ni ne présenta de tuberculose viscé- 

 rale évidente, et nous avons vu des cobayes vivre plus de huit mois, sans 

 trouble pathologique apparent, bien qu'ayant reçu un sangbacillifere.il 

 fallut toujours rechercher dans les ganglions mésentériques (une seule 

 fois dans les ganglions bronchiques) le bacille, pour avoir la preuve de 

 l'infection. Celle-ci fut faite par l'examen histo-pathologiquè de gan- 

 glions suspects et par l'inoculation sous la peau de la cuisse à d'autres 

 cobayes de ces ganglions broyés. 



Ces résultats se rapprochent, en proportion, de ceux obtenus par 

 Nobécourt et Darré (4 cas positifs sur 40) ; ils s'écartent de ceux publiés 

 par Klara Kennerknecht et d'autres auteurs, qui obtiennent un chiffre de 

 bacillifères beaucoup plus grand. 



Bien que le nombre des cas où le bacille fut trouvé dans le sang 

 (5 fois sur 19) soit minime, nous ne pensons pas cependant que la 

 bacillémie puisse être considérée comme exceptionnelle dans les cas de 

 typho-tuberculose de l'enfance. Sa rareté apparente tient, selon nous 

 (et les faits expérimentaux obtenus par la transfusion du sang chez le 

 cobaye tuberculisé semblent l'affirmer), à la faible quantité de sang 

 inoculé et sans doute aussi à la faible richesse en bacilles de ce sang. 

 Nous croyons qu'il serait possible de déceler beaucoup plus fréquem- 

 ment cette bacillémie en inoculant, dans le péritoine des cobayes, le culot 

 de centrifugation d'un volume de sang citrate ou hydrolyse supérieur à 

 celui habituellement injecté et atteignant 20 à 30 c. c. au minimum? 

 Nous insistons enfin sur la nécessité de rechercher, sur l'animal inoculé, 

 le bacille dans les ganglions mésentériques et bronchiques qui doivent 

 être soumis à une étude microscopique et parfois aussi réinoculés au 

 cobaye, après brojage. 



{Institut Pasteur de Lille.) 





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