27i RÉUNION BIOLOGIQUE DE BORDEAUX 



Modifications des propriétés fonctionnelles du myocarde 



(CONTRACTILITÉ, EXCITABILITÉ, CONDUCTIBILITÉ) SOUS l'aCTION DE l'ÉMÉTINE, 



par R. MouLiNiER. 



Nos expériences ont porté sur le cœur in situ de grenouille immobilisée par 

 section sous-bulbaire. Les contractions cardiaques étaient inscrites à l'aide 

 de l'appareil à cuillerons de Marey. L'administration d'émétine était faite soit 

 par installation sur le cœur, soit presque toujours par injection intraveineuse 

 pratiquée dans la veine cutano-abdominale, d'une solution récemment faite 

 de chlorhydrate d'émétine dans l'eau salée à 9 p. 1.000. Nous injectons 1/3 à 

 1/2 ce. de solution. Nous avons expérimenté des solutions dont le titre variait 

 de 1/100 à 1/2.000. 



L'émétine en injection intraveineuse provoque immédiatement à dose de 

 1/100, lentement à dose de 1/2.000, l'arrêt du cœur en diastole. Quand on opère 

 avec des doses faibles, l'arrêt est précédé d'une phase où l'on observe un 

 ralentissement du rythme et une diminution de l'amplitude des battements. 

 Puis survient une phase de dissociation auriculo-ventriculaire. Comme le 

 professeur Grasset et A. Amblard l'ont écrit (1), à cette phase on peut observer 

 « que la diastole commence à se dédoubler, à devenir dicrote, à se faire en 

 deux temps, puis la systole présente le même dédoublement ». 



Nous voulons attirer l'attention sur les phénomènes suivants sur les- 

 quels les études antérieures n'ont pas porté. 



I. — Pour obtenir après administration d'émétine une extra-systole 

 par chocs de courant induit, il est nécessaire d'augmenter la valeur de 

 l'excitant électrique utilisée et suffisante avant application d'émétine. 



I!.'— Comme autres preuves de troubles bathmotropes et inotropes, 

 on rencontre des pulsations du type alternant, des contractions préma- 

 turées spontanées purement ventriculaires, des systoles et des diastoles 

 ventriculaires à type dicrote. 



m. — Quand, le myocarde est iniprégné d'émétine, l'excitation 

 électrique (chocs de courant faradique) produit : 



a) Tantôt un prolongement de la pause diastolique ventriculaire; 



b) Tantôt une systole supplémentaire. 



Ue prolongement de la pause diastolique du ventricule est produit 

 quand l'excitation est précoce, c'est-à-dire portée immédiatement au 

 début de la diastole. La systole supplémentaire est produite quand 

 l'excitation est tardive, c'est-à-dire portée quelques instants après le 

 début de la diastole. (Voir tracés.) 



Dans l'un et l'autre cas, l'oreillette continue à se contracter rylhmi- 



(1) .1. Grasset et A. Amblard. Montpellier médical, 1881, XLVIF, 101, 197,293. 



