SÉANCE DU 21 FÉVRIER 281 



Ainsi l'existence du syndrome hyperalbuminose isolée, constaté dans 

 ces conditions, ne nous paraît pas en rapport avec l'existence d'un foyer 

 d'activité syphilitique. Toutefois le lien qui unit cette anomalie avec une 

 syphilis préexistante est bien établi par ce fait que, dans de nombreuses 

 circonstances, sa simple constatation nous a permis d'affirmer l'existence 

 d'une syphilis, corroborée depuis par plusieurs preuves. 



En résumé, les malades qui présentent ce syndrome doivent être 

 surveillés, mais Texistenee du syndrome n'implique pas qu'on doive 

 continuer le traitement jusqu'à sa complète disparition. 



Un signe rétrospectif de la sypuilis : Hyperalbuminose pure 

 Di; liquide céphalo-rachidien, sans leugocytose et sans Wassermann, 



par Marcel Bloch et Arthur Vernes. 



L'qjtude du liquide céphalo-rachidien des syphilitiques nous a montré 

 l'existence fréquente d'une anomalie consistant en augmentation du 

 taux de Valbumine rachidienne . sans leucocytose et sans Wassermann 

 positif. 



Dans plus de 40 cas, chez des syphilitiques avérés, nous avons ren- 

 contré des taux albumineux allant de Ogr. 30 à plus del gramme p. 1.000, 

 le taux leucocytaire étant absolument normal et la réaction de Wasser- 

 mann du liquide céphalo-rachidien négative (la teneur en albumine 

 du liquide céphalo-rachidien normal est de gr. 18 à gr. 20 

 p. 1.000). 



Or, chez aucun de ces malades, il n'est possible de déceler un signe 

 clinique de lésion méningée ou nerveuse. Aussi la signification patho- 

 logique de cette Hyperalbuminose isolée chez les syphilitiques anciens 

 est obscure, et il est difficile actuellement de dire si elle est le vestige 

 d'une lésion méningo-nerveuse éteinte ou si elle a toute autre origine. 

 On la constate à des dates très variablement éloignées du début de 

 l'infection : de un à trente-cinq ans après l'accident initial. 



Le fait important est que, chez d'anciens syphilitiques, on est exposé 

 à rencontrer fréquemment dans le liquide céphalo-rachidien, l'augmen- 

 tation de l'albumine sans autre modification de ce liquide; ces malades 

 ne présentent apparemment aucun signe clinique de localisation 

 méningo-nerveuse- active, et même, dans quelques cas, aucun ves- 

 tige humoral d'activité tréponémique (Wassermann du sang néga- 

 tif). 



La fréquence de ce signe lui donne un intérêt diagnostique dans la 

 recherche des syphilis anciennes ignorées. L'absence de symptômes 

 nerveux empêche toute confusion avec le syndrome de Sicard et Foix 



