SÉANCE DU 7 MARS 379 



grosseur d'un pois, dans le muscle rhomboïde droit, près de son insertion sur 

 l'omoplate ; 3° Un kyste, du volume d'une cerise, saillant à la face antérieure 

 du scapulum et faisant corps avec l'os ; 4° Enfin, un kyste développé à Tinté- 

 rieur même de l'os, au niveau de son bord axillaire. 



Les coupes microscopiques sériées nous ont montré que les deux kystes 

 osseux, bien que voisins, étaient complètement indépendants l'un de l'autre. 

 Le premier, de forme régulièrement sphérique, avait eu pour point de départ 

 le périoste de la face antérieure de l'omoplate. Le second, gêné dans son 

 expansion, replié sur lui-même, s'était développé dans les aréoles médullaires 

 de la zone spongieuse marginale. Le parasite vésiculaire, ayant refoulé, atro- 

 phié la moelle osseuse, s'était moulé sur la forme des cavités aréolaires 

 intercommunicantes : d'où son aspect diverticulaire. En maints endroits, il 

 avait usé les trabécules osseuses et érodé la paroi compacte de l'os, jusqu'au 

 périoste ; celui-ci ne manifestait aucune réaction. 



Rapprochée de la précédente, l'expérience que nous venons de 

 résumer semblerait démontrer que le tissu osseux constitue, chez le 

 lapin, un milieu relativement favorable à l'arrêt et au développement du 

 parasite hydatique, puisque des huit kystes périphériques obtenus chez 

 nos deux animaux, quatre — soit la moitié — siégeaient dans l'os. 



Ces expériences nous ont permis d'étudier, à un stade peu avancé et 

 dans des milieux osseux différents, le processus histo-pathologique de 

 l'échinococcose osseuse. Elles nous ont montré, d'une part, l'action 

 exercée par le parasite sur les divers éléments de la série osseuse : tissu 

 compact, lissu spongieux, dents, moelle osseuse, périoste. Elles nous 

 ont montré, en retour, l'action exercée par le milieu osseux résistant 

 sur la forme du parasite vésiculaire. A l'intérieur du tissu spongieux, 

 l'échinococcose hydatique authentique prend un aspect diverticulaire, 

 « multiloculaire », qui doit être soigneusement séparé de l'échino- 

 coccose alvéolaire « bavaro-tyrolienne. » 



Nous noterons enfin que l'expérimentation nous a révélé une locali- 

 sation nouvelle de l'échinococcose, un point de départ non encore 

 signalé des pathologistes, à notre connaissance : l'origine périostée de 

 certains kystes hydaliques des os. Il s'agit, bien certainement, d'une 

 modalité très exceptionnelle. 



[Laboratoire de Bactériologie de V Ecole de Médecine de Rouen.) 



