SÉANCE DU 7 MARS 383 



Ces antigènes appartiennent au groupe de la tuberculine avec la tub. 

 aqueuse de Maragliano, la tub. Test de l'Institut Pasteur de Paris, la 

 tub. précipitée CL, les bouillon filtré, décocté alcalin, décocté aqueux de 

 S. Arloing et, d'autre part, au groupe des corps bacillaires avec la pulpe 

 bacillaire de Maragliano, celle de Hoechst, les corps bacillaires 

 dégraissés de S. Arloing, etc. 



Nous ne revenons pas sur la nécessité du dosage préalable du pouvoir 

 absorbant de ces divers antigènes et du sérum examiné, condition sine 

 qua non de la valeur clinique de la recherche. 



Nos essais nous ont montré qu'il est inutile de compliquer à l'infini 

 les variétés d'antigènes appartenante telle ou telle des deux catégories. 

 Le sérum d'un malade fixant le complément en préseace de la tubercu- 

 line aqueuse, le fixe aussi, dans la grande majorité des cas, en présence 

 de tous les autres produits contenant les poisons exobacillaires. De 

 même, silafixation se fait vis-à-vis de la pulpe bacillaire de Maragliano, 

 on peut admettre qu'elle a lieu avec tous les antigènes constitués par 

 des corps bactériens et les poisons endo-bacillaires. Il suffit donc dans 

 la pratique de se servir de deux types d'antigène : la tuberculine aqueuse 

 et la pulpe barAllaire. Mais il est indispensable selon nous de les essayer 

 séparément, au lieu d'employer un antigène mixte composé du mélange 

 de tuberculine et de pulpe bacillaire. Ces deux antigènes permettront 

 de révéler des anticorps différents que nous appelons, dans le premier 

 caS; antituberculine et, dans le second, anticorps bacillaires . 



II. — Recherche des antigènes. Que la réaction des anticorps ait été 

 positive ou négative, nous avons, à la suite de l'École génoise, recherché 

 systématiquement les antigènes dans le sérum. Sans négliger rien de 

 nos précautions préalables, nous essayons de fixer le complément en 

 présence de sérums bactérioly tiques (bactériolysine de Maragliano, 

 sérum de Rappin) et de sérums antituberculineux (sérum de Marmorek, 

 sérum de S. Arloing), de façon à mettre en évidence les antigènes 

 bacillaires et tuberculineux. 



Donnons ci-dessous différents exemples choisis parmi nos obser- 

 vations : 



Fixation avec : Tb I Tb I Tb I Tb II Tb II Tb III Tb III Tb III 



Tuberculine ...-|- -\- ± -j_._j_ _|_ — _ 



Pulpe bacill ...+ -|-+ -j__^ _ _ _ 



Sérum antitub. . — -|- — -(- — — — -\. 



Sérum bactérioL — — — + + — — -|- 



On voit, en somme, que la présence des anticorps et des antigènes 

 n'est pas forcément simultanée dans le sérum d'un sujet tuberculeux, 

 et que l'antituberculine peut coexister avec les anticorps bacillaires 

 mais se voir aussi isolément. Nous avons trouvé plus fréquemment 

 l'antituberculine que les anticorps bacillaires. La même dissociation 



