SÉANCE DU 14 MARS 445 



Admettons qu'ainsi qu'on l'observe pour l'urée — toutes choses étant 

 égales d'ailleurs — il existe une relation entre la quantité du glucose 

 sanguin gui conditionne la glycosurie et la valeur de la glycosurie elle- 

 même. S'il en est ainsi et que la phloridzine injectée en quantité pro- 

 gressivement croissante provoque des glycosuries de plus en plus fortes, 

 c'est que la quantité de glucose sanguin efficace augmente également, 

 et cette quantité de ^ucose sanguin efficace aura comme limite la gly- 

 cémie totale elle-même. 



La question revient donc à rechercher si les plus forts déhits glyco- 

 siques concordent avec une glycémie efficace qui serait égale à la gly- 

 cémie totale elle-même. 



Pour élucider ce problème nous avons admis que les_ constantes uréo 

 et glycosécrétoires étaient identiques pour des débits isotoniques. Nous 

 nous sommes donc placés à tous égards dans les conditions où l'on 

 étudie la constante uréo-sécrétoire, mais en recalculant les débits glyco- 

 siques pour une concentration de 75 p. 1.000 (au lieu de 25 p. 1.000 dans 



le cas de Furée), et suivant la même formule D 75 p. 1.000= D X \l i^,' 



Comme pour l'étude de la sécrétion uréique nous avons eu recours à 

 l'examen simultané du sang et de l'urine prélevée pendant un court 

 espace de temps. 



Les résultats obtenus sur 23 ont été du genre de ceux ci-joints : 

 Chez des chiens nous avons poussé la dose de phloridzine injectée 

 jusqu'à 2 grammes pour un chien de 20 kilogrammes et obtenu dans ces 

 conditions des glycosuries indiquant un seuil nul. 



Chez deux diabétiques gr. 50 de phloridzine en injection provo- 

 quaient une chute considérable du seuil : 



AV 



ASÏ 





APRES 





glj'cémie. 





seuil. 



glycémie. 



seuil. 



j; y, 90 





2,60 



2,10 



0,24 



:[ '3,60 





3,10 



2,90 



1,90 



Nous devons donc conclure que la glycosurie est due à un excès du 

 glucose sur le seuil et cjue les constantes uréo el glycosécrétoires, pour des 

 débits isotoniques, sont identiques. 



Enfin en ce qui concerne le mécanisme de la glycosurie phlorid. 

 nous devons conclure qu'elle relève d'un abaissement du seuil d'excrétion 

 du glucose. 



[Laboratoire de Chimie de la clinique des voies urinaires 

 à l'hôpital I\ecker.) 



