620 RÉUNION BIOLOGIQUE DE LILLE 



Rio Branco) dans son premier trajet, se bifurque en deux branches 

 d'inégal volume : a) Texlerne la plus volumineuse, se divise précocement 

 en pylorique et gastro-duodénale; b) l'interne et supérieure, véritable 

 terminale de ce tronc hépatico-cœliaque, monte vers le foie, émet une 

 collatérale destinée au lobe de Spigel, et se bifurque en deux terminales 

 divergentes se rendant au lobe gauche et au lobe carré. Elle doit être 

 considérée comme hépatique moyenne; comme dans tous les cas ana- 

 logues, son calibre est bien inférieur à celui d'une hépatique normale; 

 elle est également réduite dans sa distribution territoriale; 



3° La mésentérique supérieure émerge en place normale ; elle se 

 dirige d'abord en haut et à droite; puis décrit une crosse à concavité 

 gauche de la convexité de laquelle se détache, à 2 centimètres de son 

 origine, une grosse collatérale qui monte en ligne droite vers le hile du 

 foie. De son émergence à sa terminaison, elle se place derrière la tête 

 du pancréas et la première portion du duodénum, à droite du cholé- 

 doque et au-devant de lui, au-devant puis en dehors du tronc de la veine 

 porte. En compagnie des organes du hile hépatique, elle est maintenue 

 dans le petit épiploon, dont elle indique le bord droit, au-devant de 

 l'hiatus de Winslow. Elle doit être considérée comme hépatique acces- 

 soire droite (Rio Branco) ou hépalico-mésaraique , de Barkow, naissant 

 de la mésentérique supérieure. Sa collatérale principale est destinée au 

 lobe droit du foie. Ses terminales sont : les deux cystiques, antérieure 

 et postérieure; trois hilaires courtes qui pénètrent le hile par son 

 extrême commissure droite et par sa lèvre postérieure, très à droite. 



On peut admettre que cette curieuse multiplicité des artères du foie 

 répond à la persistance de dispositions embryonnaires, A côté des 

 artères du foie, les artères de la rate, celles des reins anormaux dans 

 leur forme, doivent être mentionnées, il existe également une anomalie 

 veineuse intéressant la veine capsulo-diaphramatique gauche. 



a) L'artère polaire supérieure de la rate a une origine précoce; 

 elle se signale également par son fort volume, sa longueur et la multi- 

 plicité de ses terminales; b) l'artère splénique, après avoir décrit une 

 boucle complète au-dessus de la queue du pancréas, émet, parmi ses 

 terminales, trois grosses branches qui s'étendent jusqu'au bord anté- 

 rieur de la rate avant de s'enfoncer dans le parenchyme splénique ; 

 c) chacun des reins est du type allongé, il présente un hile très long, 

 occupant tout le tiers interne de la face antérieure des organes, dispo- 

 sition constante dans les cas de reins longs; d) la veine cave reste plus 

 éloignée que de coutume du bord latéral droit de l'aorte. Les consé- 

 quences immédiates de cette disposition sont : d'une part, la longueur 

 plus grande de la veine rénale gauche qui s'abouche à 2 centimètres au- 

 dessous de la terminaison de sa congénère de droite; d'autre part, une 

 anomalie de terminaison de la veine capsulo-diaphragmatique gauche : 

 cette veine aboutit directement à la veine cave, un peu au-dessus de la 



