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Sans entrer ici dans la discussion de ces faits, nous remarquerons 

 seulement que la séro-réaclion d'Abderhalden nous a semblé capable 

 d'apporter une certaine lumière dans cette question intéressante. 



Nous avons eu la bonne fortune d'observer une femme de vingt-huit 

 ans présentant le syndrome myasthénique depuis à peu près un an : 

 ptosis incomplète et bilatérale, paresse de certains muscles des globes 

 oculaires, diplopie, léger nystagmus, atonie des muscles faciaux et pha- 

 ryngiens avec troubles de la parole, de la déglutition, etc. Fatigue 

 rapide des muscles masticateurs et des muscles des membres. La force 

 dynamométrique = 35 à la première contraction, descend à 20 au 

 dixième essai. L'examen électrique montre la réaction myasthénique. 

 Le lobe moyen du corps thyroïde atteint le volume d'une grande noix. 

 L'examen du sérum sanguin par la méthode d'Abderhalden donna le 

 résultat suivant : 



i ce, sérum + muscle R -j — f H- -f 



1 ce. sérum + placenla R — 



1 ce sérum -[- typhoïde lî + 



Sérum seul -. R — 



(Le muscle était un biceps normal provenant d'un jeune homme 

 succombé à la suite d'une opération et enlevé quelques heures après la 

 mort, la thyroïde provenait d'un jeune homme tuberculeux et fut enlevée 

 dans les mêmes conditions.) 



Un deuxième examen pratiqué quelques jours après avec le même 

 muscle et les glandes enlevées au cadavre d'un aliéné dans les mêmes 

 conditions montra ce qui suit : 



1/2 ce. sérum -f hypophyse R — 



1/2 ce sérum + pancréas R — 



1 e.c. sérum + surrénale R — 



1 ce sérum seul . , , R — 



1/2 ce. sérum -f- thymus R -j- 



1/2 ce. sérum + parathyroïdes R -f 



1 e.c. sérum -f- muselé R + + -)- 



{Le signe -f- signifie réaction faiblement, mais certainement positive; 

 -} — I — 1- signifie R fortement positive; -\- -\ — |- -■(- H extrêmement 

 intense.) 



Celle constatation montre la participation de la thyroïde, du thymus 

 et des parathyroïdes au syndrome myasthénique. Elle montre en outre 

 la présence dans le sang d'albumines musculaires. Ces résultats concor- 

 dent avec les constatations cliniques, anatomo-pathologiqiies ou avec les 

 vues théoriques auxquelles nous faisions allusion au commencement de 

 cette note. La présence d'une réaction positive pour les parathyroïdes 

 est d'accord avec les vues de Lundborg et avec les constatations expéri- 



