SÉANCE DU 2 MAI 709 



En règle générale, la teneur des hématies est très faible par rapport 

 à celle du plasma, sans néanmoins qu'il soit possible d'établir un rap- 

 port entre ces deux éléments, même en tenant compte du volume des 

 globules rouges. Le plasma donne ainsi d'une manière presque con- 

 stante un chiffre supérieur au sang total. 



D'autre part, les chiffres donnés par les différentes méthodes ne sont 

 pas comparables entre eux : les méthodes colorimctriques donnent en 

 général des chiffres plus forts que les méthodes de réduction et ces der- 

 nières elles-mêmes ne donnent pas des résultats concordants. Ainsi la 

 méthode de Bang, très employée en Allemagne, dose d'autres substances 

 réductrices que le sucre, alors que celles-ci ne sont pas dosées par la 

 méthode de Bertrand. Devant la diversité de ces résultats, il nous a 

 semblé intéressant de reprendre la question avec une méthode précise et 

 en opérant toujours dans les mêmes conditions sur le sang total veineux 

 prélevé au pli du coude. 



Au point de vue du dosage proprement dit, l'emploi des nombreuses 

 méthodes récemment préconisées en Allemagne ne nous a pas donné 

 entière satisfaction ; nous n'avons pu y retrouver la constance, l'exacti- 

 tude et la simplicité des anciennes techniques françaises qui utilisent la 

 défécation par le nitrate mercurique et le dosage par le procédé de 

 Bertrand, Nous sommes donc revenus à ces dernières et le procédé que 

 nous utilisons est identique à ceux déjà préconisés par Bierry et 

 P, Portier, par Baudoin. Il n'en diffère que par quelques points de 

 détail, le principe restant absolument le même. Comme les précédents 

 auteurs, nous utilisons la méthode des parties aliquotes dont à plu- 

 sieurs reprises et par divers moyens ils ont bien démontré l'exactitude. 



Le sang prélevé par ponction veineuse est reçu en agitant dans un verre 

 renfermant environ 30 centigrammes de fluorure de sodium. On place dans 

 un verre à pied 20 c, c. de ce sang rendu incoagulable et dans lequel 

 la glycolyse est arrêtée avec environ 20 c. c. d'eau. On ajoute au mélange 

 goutte à goutte et en agitant constamment t5 c. c. de réactif de Pateiii. Lorsque 

 la masse est homogénéisée, on neutralise à l'aide de lessive de soude diluée. 

 Dans le cas où on aurait dépassé la neutralisation, on ramènerait à une 

 légère acidité à l'aide d'acide acétique dilué. Le mélange est alors complété 

 à 80 c. c. avec de l'eau distillée et filtré à la trompe. 



L'excès de mercure est enlevé au moyen de poudre de zinc suivant la 

 technique courante. Le dosage se pratique selon la méthode de Bertrand en 

 employant toutefois des liqueurs doublement concentrées de manière à pou- 

 voir utiliser les tables de cet auteur. 



Pour cela, on prélève 40 c. c. de liltrat correspondant à 10 c. c. de sang que 

 l'on place dans un vase d'Erlenmeyer avec 10 c. c. de solution A de Bertrand 

 doublée et 10 ce. de solution B de Bertrand également doublement concen- 

 trée. Après trois minutes d'ébullition, on centifuge, on lave le dépôt d'oxydul 

 de cuivre à Teau distillée en ayant soin, au cours des diverses opérations, de 



