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J'ai VU alors, avec des doses laibies (10-20 milligrammes), ne modi- 

 fiant pas elles-mêmes le rythme cardiaque, apparaître au cours de la 

 compression oculaire des phénomènes extrasystoliques (1), consistant 

 en extrasystoles auriculaires, nodales et ventriculaires de types variés. 

 Si l'intoxication est poussée plus loin (50 à 100 milligrammes), il 

 s'établit, jjour la seule action du baryum, une dissociation du rythme 

 cardiaque et un automatisme ventriculaire hétérotope assez rapide; si 

 on exerce alors une compression oculaire, il se produit un accès de tachy- 

 cardie ventriculaire plus rapide encore. Bref, la compression oculaire a 

 le même effet que l'excitation des nerfs accélérateurs chez le chien 

 intoxiqué par le sel de baryum. 



Ces expériences semblent démontrer que l'excitation amenée par le 

 nerf trijumeau lors de la compression des globes oculaires se réfléchit 

 toujours suivant plusieurs voies, notamment suivant les nerfs accéléra- 

 teurs. La compression des yeux s'accompagnerait toujours d'un 

 « réflexe trijumeau-sympathique «. Il resterait latent, caché par le 

 « réflexe trijumeau-pneumogastrique » dans la plupart des cas à l'état 

 physiologique (réflexe oculo-cardiaque modérateur). Les cas de réflexe 

 oculo-cardiaque accélérateur constant ou passager s'expliqueraient par 

 l'absence, constante ou momentanée, de l'excitation réflexe du nerf 

 vague, ou par son insuffisance. 



La réponse cardiaque à la compression oculaire serait donc toujours 

 la|« résultante » de deux actions opposées. Si on sensibilise le cœur 

 vis-à-vis de l'action de l'accélérateur par BaCl', c'est l'effet de ce dernier 

 qui accompagne la compression oculaire. 



Remarque. — Indépendamment de l'action ci-dessus décrite, le chlo- 

 rure de baryum en a une autre : les doses faibles (5 à 10 milligrammes), 

 ne produisant aucun phénomène extrasyslolique, exagèrent l'action 

 modératrice de la compression oculaire sur le rythme sinusal. On voit 

 le ralentissement obtenu augmenter du double de sa valeur; rien n'est 

 encore changé dans le point de départ et l'ordre de propagation de la 

 systole. 



Après l'administration des doses provoquant l'apparition des phéno- 

 mènes extrasystoliques pendant la compression, cet effet persiste : on 

 voit le cœur battre suivant un rythme sinusal ralenti, entrecoupé de 



(1) La localisation topographique de ces différents troubles se fait aisément 

 par l'inscription, à l'aide de tambours de Marey conjugués, des mouvements 

 des oreillettes et des ventricules du cœur mis à nu (méthode de la suspen- 

 sion), l'enregistreur tournant à sa vitesse maxima. On peut ainsi mesurer, au 

 fcentième de seconde près, les intervalles séparant les accidents des différentes 

 courbes du graphique. 



