(40) SÉANCE DU 19 MAI 897 



boses qui ne se rencontrent que dans les régions de tissus nécrosé?, 

 elles sont la résultante de cet état et non pas la cause déterminante 

 ischémique et nécrobiotique, leur volume et la topographie des vais- 

 seaux, où elles se trouvent, ne pouvant occasionner des désordres aussi 

 étendus. Les leucocytes sont tués par le mercure, donc pas de diapé- 

 dèse, ni de phagocytose et absence totale de réaction inflarorûatoire 

 même dans les régions ulcérées où agissent des causes septiques (bouche, 

 intestin). 



Les reins présentent de la néphrite aiguë intense, gros rein blanc, 

 mou, avec substance corticale augmentée d'épaisseur et striée de 

 minces zones rouges et blanches, glomérules dilatés, mais intacts, ce 

 qui est expliqué par leur fonction de simple tiltration aqueuse et par le 

 contact peu intime du toxique charrié par le sang qui, dans le peloton 

 glomérulaire, a une vitesse de circulation maxima. Les lésions de 

 néphrite sont localisées en foyers et portent sur les tubes contournés 

 dont l'épithélium a même en bien des points disparu, la prédominance 

 des lésions en cette portion du tube urinifère se comprend puisqu'il 

 possède la fonction spéciale d'excréter les sels toxiques. Congestion 

 intense dans les vaisseaux rénaux. Pas de calcifications tubulaires. 

 Dans le premier cas d'intoxication, ces lésions récentes sont surajou- 

 tées à de la sclérose rénale qu'on doit rattacher à la première tentative 

 de suicide et aux habitudes alcooliques professionnelles. 



Y) SiX\?,V appareil digestifs entérite générale avec nécrose de la muqueuse 

 siégeant surtout dans le csecum et le côlon et débutant au sommet des 

 plis, endroits particulièrement soumis aux traumatismes du bol fécal et 

 lieux d'élection de l'élimination intestinale des toxiques. Il se forme 

 ainsi de vastes ulcérations, n'intéressant pas les tuniques musculaires. 

 Les organes lymphoïdes ne réagissent pas. Le foie présente des lésions 

 parenchymaleuses. 



Toutes les cellules de l'économie surtout muqueuses et glandulaires 

 subissent des phénomènes de mortification. 



Ces deux observations démontrent et confirment que dans l'intoxica- 

 tion mercurielle, les efi'ets nocifs sont dus à la causticité très grande du 

 mercure vis-à-vis des tissus auxquels il est amené par le sang et aux 

 altérations de celui-ci. Deux causes interviennent donc : 1° l'insuffi- 

 sance nutritive par destruction globulaire intense, d'où diminution de 

 l'hématose et anémie cellulaire; à cela s'ajoute, 2°, l'imprégnation 

 toxique : le mercure charrié par le sang corrode et tue les cellules, d'où 

 aucune réaction de réparation de leur part, ni de défense de la part des 

 leucocytes, et ainsi s'explique la prédominance et la précocité des 

 lésions rénales : le rein, de par ses fonctions d'élimination, met ses cel- 

 lules parenchymateuses en contact plus intime avec le toxique qui les 

 tue en les traversant; elles ne se régénèrent plus, le rein devient vite 

 insuffisant, l'intestin le supplée, aussi les lésions intestinales appa- 



