170 VEEHANDLÜNaEN DER BeRLINEE 



Damit war entschieden, dass die Idee vom gleichzeitigen Auftreten des 

 Pulses in allen Arterien illusorisch war, dass der Puls, eine undulatorische Be- 

 wegung, an den dem Herzen nahen Schlagadern, wenn auch um ein Ideines, so 

 doch messbares Intervall eher auftrat, als an den peripher gelegenen. Weber 

 taxirte, wie bekannt, bei gleichzeitigem Pulsfühlen an der Arteria maxillaris 

 externa und Arteria pediaea das Intervall auf ^/^ bis ^/^ Secunde. 



Indess, um genaue Berechnungen daran zu knüpfen, genügte diese blosse 

 Schätzung nicht; dazu bedurfte es feinster Instrumentaluntersuchungen. Man 

 wandte sich diesen zu, und so gelang es späteren Experimentatoren, wie Czer- 

 mak, Landois, die als ihre Hauptrepraesentanten hervorgehoben sein mögen, 

 beiden mit Hülfe im Wesentlichen gleicher Methoden, Werthe zu erhalten, die 

 mit einer gewissen Regelmässigkeit an gleichen Arterien verschiedener Personen 

 wiederkehrten. Es ergab sich nach Landois in den Arterien der oberen Ex- 

 tremität eine Pulswellengeschwindigkeit von 8 «45, in denen der unteren Ex- 

 tremität eine Pulswellengeschwindigkeit von 9*4™ pro Secunde. 



Diesen längst bekannten Daten sind neuerdings die anzureihen, welche 

 Thacher in seiner 1888 erschienenen Schrift „Heber die Pulswellengeschwin- 

 digkeit und Verschlusszeit" giebt. Seine Untersuchungen beziehen sich auf ge- 

 sunde Personen verschiedener Altersclassen. Er bestätigt, was bereits Ccermak 

 und Landois gefunden hatten, dass die Pulswelle in den nachgiebigen Arterien 

 des Kindes mit geringerer Schnelligkeit sich fortpflanzt, als in denen Erwachsener. 



Er hatte ebenso wie die erwähnten Autoren nur die physiologischen Ver- 

 hältnisse imAuge; die Frage nach der Pulswellengeschwindigkeit in Fällen ge- 

 störter Herzthätigkeit und in Fällen von Erkrankungen des (lefässapparates hatten 

 sie nicht in den Kreis ihrer Betrachtungen gezogen. Dies war unter Anderem 

 Gegenstand von G runmach 's Beobachtungen. Ehe er sich jedoch dieser Auf- 

 gabe entledigte, stellte er mehrere Punkte, welche sich auf die die Pulswellen- 

 geschwindigkeit bestimmenden Factoren bezogen, klar; er führte in seiner Arbeit 

 „üeber die Fortpflanzungsgeschwindigkeit der Pulswellen" in Gemässheit seiner 

 am normalen Menschen angestellten Versuche den Beweis, dass diese Fort- 

 pflanzungsgeschwindigkeit — wenn auch beeinflusst von localen Veränderungen 

 im Gefässlumen, von der Dicke und Elasticität der Gefässwand, von der Am- 

 plitude und Länge der PulswellÖ — Function des Blutdruckes im Aortensystem 

 ist (eine Behauptung, die er neuerdings dahin praecisirte, dass bei Steigerung 

 des Druckes der Elasticitätscoefflcient und damit auch die Pulsgeschwindigkeit 

 zunehmen muss). 



Er stellt ebenfalls Norraalwerthe auf, die von denen Landois' nur wenig 

 differiren. Mit diesen Voraussetzungen begann er seine Arbeit „Ueber die Puls- 

 geschwindigkeit bei Erkrankungen des Circulationsapparates, sowie bei Einwir- 

 bung toxischer Mittel". Er benutzte bei seinen Versuchen ein Baltzar'sches 

 Kymographion, indem dabei eine Yioo Secunde markirende elektromagnetische 

 Stimmgabel als Zeitmesser diente, und später sein Polygraphion. Er fand auf 

 diese Weise für Herzfehler im Stadium der Incompensation, ebenso bei Arterio- 

 sklerose, unter deren Beschwerden die Befallenen sehr zu leiden hatten, bei 

 Application von toxischen Mitteln, wie Morphium, eine bedeutende Herabsetzung 

 der Pulsschnelligkeit. Sicher ergab sich aus diesen Beobachtungen ein weiterer 

 Beweis dafür, dass der Druck das bestimmende Moment für die Pulswellen- 

 geschwindigkeit ist, da, wie Grunmach sagt, je nach dem Verhalten der Herz- 



