RICERCHE SUL CONTENUTO COLESTE ARINICO DEL SANGUE CIRCOLANTE ECC. 141 



L'importanza del quesito propostoci apparisce manifesta se si con- 

 sideri che recenti studi tendono a dimostrare (Chauffard, Torri e Sotti) 

 un notevole aumento del contenuto colestearinico del sangue nella co- 

 lelitiasi, aumento che si rileva non soltanto quando compare l' itterizia 

 e nel periodo itterico, ma anche quando non esiste affatto ittero. 



Di più sono oramai a tutti note le belle ricerche, anche se in parte 

 sempre oggetto di discussione, di Aschoff e della sua Scuola, che ten- 

 dono a dimostrare sulla base di numerose indagini chimiche, istochimiche 

 ed anatomopatologiche che nella produzione della colelitiasi ha una grande 

 importanza una speciale diatesi colestearinica. " So glaube (così si espri- 

 meva Aschoff al Congresso Internazionale dei Patologici tenuto in Torino 

 nell'Ottobre 1911) ich ietzt mit noch besserer Begriindung als Miller 

 den Satz vertreten zu Kònnen, die primàre Cholesterinsieinbildmig oder 

 Cholesteninkernbildung, welche in sovielen Fàllen die Anelle eines spà- 

 teren entziindlichen Gallensteinleidens wird, beruht ur sprilliglieli ciuf einer 

 Cholesterindiathese. 



E questo aumento della colesterina del sangue è in alcuni casi così 

 cospicuo, che si può parlare di una vera e propria ipercolesterinemia tanto 

 che se ne è desunto un criterio diagnostico dì non dubbia importanza, 

 nella diagnosi differenziale tra colecistite calcolosa cronica ed ulcera pi- 

 lorica. 



L'interesse e l' importanza del quesito propostoci non è soltanto data 

 dal fatto che la dimostrazione di una eventuale ipercolesterinemia tran- 

 sitoria o permanente negli animali smilzati potrebbe spiegare la pato- 

 genesi della colelitiasi sperimentale da noi ottenuta con la legatura 

 del coledoco negli animali smilzati e suffragare la ipotesi da noi avan- 

 zata nelle comunicazione fatta alla Società di Patologia, che in alcuni 

 casi la colelitiasi possa avere per fattore patogenetico anziché un nucleo 

 bacterico, una insufficenza anatomica o funzionale della milza, ma anche 

 perchè così verrebbe confermata sperimentalmente l'origine endogena 

 della colesterina. 



È infatti questione sempre dibattuta quella della origine e del meta- 

 bolismo della colesterina nell'organismo ritenendosi dai più che l'apporto 

 alimentare sia insufficiente, pur essendo dimostrato [Fraser e Garpner] 

 l'aumento del contenuto colestearinico nel fegato con l'ingestione o con 

 l' iniezione endoperitoneale di colestearina. 



D'altra parte le ricerche di Ellis e Gardner dimostrano che la quan- 

 tità di colesterina nel fegato di conigli, il cui nutrimento ne sia privo, 



