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lule viventi (Linossier) o all'attività particolare di qualche organo, ovvero 

 apparente perchè intervenga una qualche causa che faciliti il passaggio nel 

 sangue della colesterina oppure perchè ne sia diminuita la distruzione. Ma 

 anche cosi posta la questione non riinane semplificata, alla stregua delle 

 conoscenze che noi abbiamo sulla colesterina e sulle sue variazioni 

 (ipercolesterinemie-ipocolesterinemie) in rapporto all' alimentazione, a 

 stati fisiologici, fisiopatologici sperimentalmente provocati e patologici. 

 Anche perchè non conosciamo affatto da quali sostanze l'organismo formi 

 la colesterina, né come si elimini ritenendosi che parte della colesterina 

 arrivata nel tubo digerente venga in gran parte di nuovo riassorbita 

 (Bàcmeister-Gardner). Se si ammette che la eliminazione della coleste- 

 rina con la bile sia piuttosto scarsa perchè in gran parte viene rias- 

 sorbita, scarsissima d'altra parte essendo (fatta forse eccezione per quella 

 che si verifica con la cute attraverso la desquamazione cutanea e la 

 secrezione sebacea) l'eliminazione che avviene con la saliva, col sudore 

 e con l'urina devesi ritenere non improbabile che nell'organismo ne av- 

 venga in parte anche la distruzione, o per particolari attività cellulari o 

 per speciali attività di organi analogamente a quanto avviene per la 

 sua produzione. 



Ed un altro quesito si presenta immediatamente, al quale abbiamo 

 già più sopra accennato : l'aumento della colesterina nel sangue è indice 

 di un aumento di questa sostanza in tutto l'organismo? 



Da quanto siamo venuti esponendo risulta evidente quanto il pro- 

 blema della colesterinogenesi sia complesso ed oscuro e di conseguenza 

 come sia difficile assegnare un significato e valutare al giusto la even- 

 tuale importanza che assume la splenectomia in rapporto alla produzione 

 o alla distruzione della colesterina ; rimane pertanto aperto il campo alle 

 più svariate ipotesi che cercheremo di brevemente riassumere nell'in- 

 tendimento di dimostrare almeno su quali basi il quesito deve essere 

 impostato perchè sia possibile di tentare di risolverlo, ciò che è oggetto 

 già da tempo di particolare studio da parte di uno di noi (Sotti). 



Ammessa l'origine endogena della colesterina, è questa sostanza di 

 origine epatica? In principio di questo lavoro abbiamo accennato ad 

 alcune ipotesi che si collegano a questo quesito, ipotesi giustificate oltre 

 che dalle conoscenze di correlazioni fisiopatologiche tra milza e fegato 

 dimostrate da oramai numerosi dati patologici, da ricerche sperimentali 

 (Chauffard, Castaigne, Baggio, Grimani ecc.) che comprovano non solo 

 l'esistenza di alterazioni del fegato di origine splenica ma anche la pos- 



