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fiziert wurden, anfangs gesund erscheinen und erst in einigen 

 Wochen Luessymptome zeigen. Ob eine im vorletzten oder 

 letzten Monate erworbene Syphilis auch auf das Kind über- 

 tragen werden kann, ist noch nicht sichergestellt. Wenn wir 

 bedenken, dass bei der Lues erst 2 Monate post infectionem 

 die Allgemeinerscheinungen aufzutreten pflegen, wäre ja eigent- 

 lich erst nach dieser Zeit eine Uebertragung denkbar, wenigstens 

 für die Anhänger jener Ansicht, welche erst dann eine Ueber- 

 schwemmung der Blutbahn mit Spirochäten annehmen. 



Sehen wir uns nun die Uebertragung durch die Placenta 

 näher an, so setzt man natürlich auch eine Erkrankung des 

 Placentargewebes voraus, doch stehen die Placentarverände- 

 rungen nicht in proportionalem Verhältnis weder zur mütter- 

 lichen noch zur kindlichen Erkrankung. 



Makroskopisch lässt sich überhaupt eine placenta nur 

 schwer als luetisch diagnostosticieren. Auffallend oft ist sie 

 grösser und schwerer. Ueber die mikroskopischen Befunde 

 bei solchen Placenten sind die Ansichten noch sehr geteilt; 

 Virchow sprach einige Placentarveränderungen als Gummen 

 an, die sich später als weisser Infarkt oder fettig degenerierte 

 fiberöse Knoten herausstellten. Ziemlich charakteristisch dürften 

 dagegen gewisse peri- und endarteriitische Gefässveränderungen 

 in den Chorionzotten sein und als deren Folgeerscheinungen 

 eine Schrumpfung und bindegewebige Umwandlung derselben, 

 welche partiell oder diffus das ganze Organ betreffen kann. 



Wie schon gesagt, ist die Intensität der kindlichen Syphilis 

 gewöhlich umso stärker, je rezenter die Lues der Mutter ist, und 

 die Vererbungsfähigkeit nimmt dann bei einigen Frauen nach 

 3 Jahren ab, bei anderen erlischt sie erst nach 16 — 20 Jahren. 



Ebenso wie bei anderen Infektionskrankheiten kommt es 

 auch bei der Syphilis zu einer sogenannten alternierenden 

 Vererbung, d. h. zwischen zwei kranken Kindern wird ein 

 gesundes geboren; dies wird gewöhlich bei älterer Lues der 

 Mutter beobachtet und ist auch oft von der Therapie abhängig. 



Oft finden wir, dass luetische Kinder von Müttern ge- 

 boren werden, bei denen weder früher noch bei der Geburt 

 irgend ein Zeichen von Syphilis gefunden wird, und dies gab 

 Veranlassung zur Annahme einer rein paternen Vererbung; 

 wir wollen nun näher untersuchen, ob diese Annahme not" 



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