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JedeuMls zeigen schon diese unvollkommenen Versuche das, was" 

 sie zeigen sollten: dass die Gewichtsabnahme nach der Unterbindung der 

 Pankreasgänge in der Störung der Amylaceenverdauung ihren Grund hat, 

 und dass sie aufgehalten werden kann durch Darreichung resorbirbaren 

 Kohlenhydrates. 



Ich habe nun noch über Versuche zu berichten, die darauf abzielten, 

 dem am Abfluss verhinderten Pankreassafte im Blute nachzuspüren. 

 Schon Heidenhain^ und nach ihm Pawlow^ hatten sich die Frage vor- 

 gelegt, was nach der Unterbindung aus dem doch wahrscheinlich resor- 

 birten Secrete wird. Es fragt sich allerdings, ob man a priori berechtigt 

 ist, die Frage in dieser Weise zu stellen. Denn sie macht die Voraus- 

 setzung, dass die Pankreasdrüse wirklich der Bildungsheerd für die 

 Secretbestandtheile ist. Man könnte aber auch denken — und für das 

 diastatische Ferment wenigstens liegen Beobachtungen vor, die sehr da- 

 für sprechen — , dass der Bildungsort für die Fermente eher im ganzen 

 Körper zu suchen, und in der Pankreasdrüse selbst nur der Ort der 

 Ausscheidung zu sehen sei. Man würde, wenn das richtig ist, nach Pan- 

 kreasunterbindung nicht von einer Eesorption secernirter Stoffe sprechen 

 können, sondern von einer Anstauung an der Ausscheidung verhinderter 

 Stoffe; also nicht, wie Pawlow meint, einen der Cholämie, dem Ikterus 

 ähnlichen Zustand erhalten müssen, sondern eine Veränderung, die eher 

 der Urämie entspräche. 



Wie dem auch sein mag, Trypsin durfte man, Heidenhain's 

 Erfahrungen entsprechend, auf keinen Fall im Blute vermuthen;^ nur die 

 Anwesenheit des Zymogen war zu erwarten. 



Durch genaue Blutuntersuchungen konnte man hoffen, nicht nur 

 den Verbleib der Secretbestandtheile, bezw. ihrer Vorstufen auf die Spur 

 zu kommen, sondern auch zu einem Entscheid über die Frage nach dem 

 Sitze der Fermentbildung zu gelangen. Eine völlig atrophische Drüse 

 nämlich, bei deren mikroskopischer Untersuchung nur vereinzelte In- 

 seln intacter Drüsensubstanz sich fanden, musste zur Fermentbildung 

 untauglich sein; versah sie nun unter normalen Verhältnissen diese 

 Function, so war eine Enzymämie bei atrophischer Drüse nicht denkbar 



1 A. a. 0. 



2 A. a. 0. 



3 Ausser wenn üaan der Ansicht ist, dass nach der Unterbindung das Secret 

 erst aus den Drü.sen2:äns:en in's Bhit übertritt. 



