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künstlichen Athmung die wesentliche Ursache der respiratorischen Druck- 

 schwankungen des Blutes im Aortensystem in dem Capacitätswechsel des 

 Lungencapillarsystems^ welcher durch die wechselnde Erweiterung und 

 Verengerung der Lungen hervorgebracht wird, zu suchen ist, speciell, 

 dass die inspiratorische Drucksteigerung bei beiden Athmungsarten von 

 dem Auspressen des Blutes aus dem sich verengenden Capillarsystem der 

 Lunge nach dem linken Herzen, die exspiratorische Druckerniedrigung 

 von der Blutretention in den sich erweiternden Lungencapillaren herrührt." 

 Sie stützen sich hierbei auf eine Theorie von Quincke und Pfeiffer, 

 nach welcher die Erweiterung der Lunge eine Erschwerung der Blut- 

 strömung durch Verengerung der Lungencapillaren erzeugen müsse. 



Als ich im Jahre 1874 in meiner Brochüre „Die Ursache, Vor- 

 beugung und Behandlung der Lungenschwindsucht" und in einer schrift- 

 lichen Mittheilung an Hrn. Professor L. Hermann in Zürich im Jahre 

 1876 die Ansicht aussprach, die Capillaren sowohl wie die kleinen Ar- 

 terien und Venen der Lunge seien bei der Einathmung blutleerer alö 

 bei der Ausathmung, war es mir wohl bekannt, dass Quincke und 

 Pfeiffer nachgewiesen hatten, dass die Durchflussmenge des Blutes 

 durch die ausgeschnittene Lunge bei der respiratorischen Erweiterung 

 abnimmt, wenn letztere durch positiven Druck von den Bronchien aus 

 herbeigeführt wird, dagegen zunimmt, wenn die Lunge durch negativen 

 Druck von aussen her erweitert wird. Ich wusste aber nicht, dass sie 

 die Theorie aufstellten, „dass auch im Leben in Eolge des Umstandes, 

 dass auch das Herz und die Stämme der Pulmonalgefässe dem negativen 

 Inspirationsdruck ausgesetzt sind, die Erweiterung eine Erschwerung der 

 Lungenströmung erzeugen müsse, und dass sie das letztere bedingende 

 Moment in einer Zusammendrückung der Lungencapillaren, welche von 

 einem Ueb er wiegen des auf ihre den Alveolen zugewendete Fläche wir- 

 kenden Druckes über den auf ihrer der Pleura zugekehrten Peripherie 

 ruhenden Druck herbeigeführt werde," eine Ansicht, die mit der mei- 

 nigen ganz übereinstimmt und deren Eichtigkeit ich meiner Meinung 

 nach durch folgende Schlussfolgerungen vollständig motivirte. 



Bei demselben Blutdruck in den Gefässen ist der Blutgehalt der- 

 selben abhängig von dem Drucke, welchem sie von aussen ausgesetzt sind. 

 Dieser ist im Lungenkreislaufe sehr verschieden; er schwankt zwischen 

 dem Atmosphärendruck, der in den Luftwegen vorhanden ist und dem 

 negativen Lungendruck. Diejenigen Gefässe also, die den Luftwegen am 

 entferntesten liegen oder die zwischen sich und den Luftwegen am meisten 

 elastische Substanz haben, sind dem negativen Drucke am meisten aus- 

 gesetzt. Es sind das die grösseren Lungenarterien und Venen; je mehr 

 sie sich verjüngen, desto mehr nähern sie sich der Schleimhaut der 



