Ein Beitkag zu dee Frage deü Kreuzung der Sehnerven. 503 



Patient will bis vor 9 Jahren stets gesund gewesen sein. Damals be- 

 gann eine Ei'krankung des rechten Auges. Das Auge sei nach und nach 

 ausgelaufen. Vor 1 Jahre (1894) fing das erblindete Auge an aus der 

 Höhle hervorzutreten und wurde deshalb im Juni 1895 enucleirt. 



R. Opticus vollständig atrophisch und glasig durchscheinend. In den 

 Tractus keine makroskopischen Differenzen. 



Reste des rechten Auges sind nicht wahrzunehmen. Dicht am 

 Opticus ein linsengrosser, schwarzer Knoten. Auf dem Sagittalschnitt 

 2 erbsengrosse schwarze Tumoren in einem festen fibrösen Grrundgewebe. 



Sectionsdi agnose: Melanosarcoma retrobulbäre. Atrophia 

 n. optici d ex tri. Tumores metastatici lobi frontalis sin. cerebri, cordis, 

 poricardii, mediastini, pleurarum, pulmonum, renum, hepatis, glandulae 

 suprarenalis sin., omenti maioris, peritonei visceralis et parietalis, cavi 

 Douglasii, gland. lymphatic. abdominis, thoracis, regionis iliacae et femo- 

 ralis sin., axillarium, integumenti, praesertim regionis femoris sin. Ele- 

 phantiasis femoris sin. et scroti. Leucoderma scroti et thoracis. Pigmen- 

 tatio fusca scroti, femoris, faciei. Anasarca. Macies universalis. Epididymitis 

 purulenta dextra. 



Die mikroskopische Untersuchung der Serie (93 Schnitte) ergiebt: 



5. Es sind bereits alle Theile des Chiasma, wenn auch nicht vollständig, 

 im Schnitt. Nur der hintere Theil des Chiasma steht noch aus. 



7. Am Eintritt des linken Opticus in das Chiasma liegt an dessen Innen- 

 seite eine atrophische Zone. Nach der Kreuzung und der Umbiegung in 

 den atrophischen Opticus laufen die medial gelegenen linken Opticus-Bündel 

 die äusseren kreuzend an die Innenseite des rechten Tractus. Das sieht 

 man auch gut in Praeparat 10. 



10. Jetzt ist der hintere Theil des Chiasma auch im Schnitt. Aber in 

 demselben (siehe Figur 1) und zwar in seinem mittleren Theil^ tritt eine 

 atrophische Zone auf, die sich bis an den Anfang des linken Tractus er- 

 streckt. Dessen inneres Drittel ist aber augenscheinlich noch nicht ganz 

 im Schnitt. 



14. Auch die Innenseite des linken Tractus ist im Schnitt (siehe 

 Figur 2). Das innere Drittel desselben ist deutlich atrophisch. Es ist keine 

 vollständig helle Zone. Es bestehen vielmehr bei schwacher Vergrösserung 

 darin deutlich schwach 'gefärbte Züge, die sich einzeln aus kleinsten Körnernzu- 

 sammensetzen. Bei stärkerer Vergrösserung sieht man ausserordentlich 

 starke varicöse Anschwellung der ganz atrophischen Fasern. Die varicösen 

 Anschwellungen folgen sich dicht auf einander und bilden oft die wunder- 

 lichsten Figuren, namentlich dann, wenn eine Verbindung durch ein feines 

 Faserstück fehlt. Im übrigen herrschen dieselben Verhältnisse bezüglich 

 der anderen atrophischen Partien noch weiter fort. 



18. Die Atrophie ist schon weiter nach links vorgerückt, so dass die 

 äussere Hälfte des rechten Tractus, welche gut gefärbt erscheint, nur eben 

 noch in das Chiasma eintritt', dann beginnt schon die atrophische Zone. 

 Auch dehnt sich die Atrophie von der medialen Seite des Tractus her tiefer 

 in den linken Tractus aus. Das Chiasma besteht immer aus parallel laufenden 

 Bündeln, die deutlich dem linken Opticus entstammen und in den rechten 



